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產(chǎn)婦的康復護理
產(chǎn)婦在分娩后一段時間內(nèi)身體十分虛弱,特別是剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,如果不盡快使身體恢復,很容易給疾病留下可乘之機。所以,應加強產(chǎn)婦的家庭護理,使產(chǎn)婦迅速康復,以保證母乳喂養(yǎng)的順利進行。
產(chǎn)褥期家庭護理
產(chǎn)褥期自我檢查
分娩后一周內(nèi),檢查重點包括:
(1)子宮收縮情況:產(chǎn)褥期**天子宮底為臍平,以后每天下降下1~2cm,產(chǎn)后10~14天降入骨盆,經(jīng)腹部檢查觸不到子宮底,并檢查有無壓痛。
(2)惡露的性狀:惡露由血液、壞死膜組織及粘液組成。分為:
l)血性惡露約持續(xù)3~7天。
2)漿液性惡露約7~14天。
3)白色惡露約14~21天。
產(chǎn)后3周左右干凈,血性惡露持續(xù)兩周以上,說明子宮復原不好。除看形狀外要聞惡露有無臭味,如有臭味說明可能有產(chǎn)褥感染。
(3)腹部、會陰傷口愈合情況:檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況,發(fā)現(xiàn)異常動員產(chǎn)婦到醫(yī)院診療。
(4)全身情況:了解一般情況、精神、睡眠、飲食及大、小便等。
測血壓:初次與第二次訪視中均測血壓,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后血壓升高應給予處理。
測體溫:產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)由于分娩疲勞,體溫輕度升高,一般不超過38度。產(chǎn)后3~4天,因乳房腫脹,體溫有時可達39度,持續(xù)數(shù)小時,*多不超過12小時,如產(chǎn)后體溫持續(xù)升高,要查明原因并與產(chǎn)褥感染鑒別。
測脈搏:由于胎盤循環(huán)停止、循環(huán)血量變少,加之產(chǎn)褥期臥床休息,產(chǎn)婦脈搏較慢但規(guī)律,為60~70次/分。
測呼吸:因產(chǎn)后腹壓降低、膈肌下降、呼吸深且慢,約為14~16次/分,當產(chǎn)婦體溫升高時,呼吸和脈搏均加快。
產(chǎn)后排尿功能的檢查:經(jīng)產(chǎn)鉗、剖腹產(chǎn)、滯產(chǎn)的產(chǎn)婦要特別注意排尿功能是否通暢,預防尿路感染,指導產(chǎn)婦多飲水。
(5)乳房的檢查:檢查乳頭有無皺裂,乳腺管是否通暢,乳房有無紅腫、硬結,乳汁分泌量是否正常。
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