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　　能夠進(jìn)入母乳的藥物有哪些

　　母乳是嬰兒成長(zhǎng)***自然、*安全、*完整的天然食物，營(yíng)養(yǎng)豐富，含有嬰兒所需的所有營(yíng)養(yǎng)和抗體，保證嬰兒的正常、健康發(fā)育。有些母親由于工作忙或體力匱乏等原因而放棄母乳喂養(yǎng)，導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)供給不足，體質(zhì)較弱。此外，正確的喂養(yǎng)方法也是很重要的。

　　媽媽在哺乳期同樣可能生病，如果生病就難免用藥。此時(shí)許多媽媽就會(huì)陷入兩難境地。其實(shí)不管是擅自用藥還是帶病哺乳，都可能給孩子帶來(lái)問(wèn)題，所以好的方法是請(qǐng)醫(yī)生看一下，此刻所患的疾病是否適合再繼續(xù)哺乳，如果用藥該用什么藥物比較安全。另外，許多媽媽會(huì)比較注意口服用藥，但是一些外用藥，例如某些抗真菌軟膏、抗生素軟膏、激素性軟膏等，雖然只用于皮膚外側(cè)，但大面積或長(zhǎng)期外用時(shí)，也可能透皮吸收，給孩子帶來(lái)傷害，所以使用前請(qǐng)?zhí)釂?wèn)醫(yī)生，選擇安全的外用藥。

　　母親服用的許多藥物幾乎都能通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入母乳中。由于藥物本身的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)不同，進(jìn)入母乳中的量有所不同，并且不是所有的藥物都對(duì)孩子不利。

　　以下是幾種可以存在于母乳中的常用藥，提醒新生兒的家長(zhǎng)們注意。

　　1、止痛藥：阿司匹林(乙酰水楊酸)在血液中大部分是與血漿蛋白結(jié)合的，不容易進(jìn)入母乳，母親偶爾服用阿司匹林對(duì)嬰兒是無(wú)害的。但大劑量攝入也可引起嬰兒皮膚發(fā)生瘀斑和代謝性酸中毒。

　　2、抗生素類藥物：青霉素和紅霉素類藥物存在于母乳中對(duì)新生兒是安全的。雖然在理論上青霉素可能引起新生兒過(guò)敏反應(yīng)，但實(shí)際上極為罕見(jiàn)。磺胺類藥物可以引起新生兒產(chǎn)生高膽紅素血癥和使患紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(G-6-PD)的新生兒發(fā)生溶血。四環(huán)素在母乳中的濃度較高，甚至可達(dá)母親血液中藥物濃度的90%，可導(dǎo)致嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良及牙齒變色。母親好不要服用這兩種藥物。氯林可霉素和滅滴靈即使在常規(guī)服藥時(shí)，母乳中的藥物濃度也較高，前者可導(dǎo)致嬰兒小腸結(jié)腸炎而發(fā)生腹瀉和便血;后者可引起嬰兒嘔吐和出血，母親均不應(yīng)服用。如果治療必須使用時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)。氯霉素雖然在母乳中排泄甚少，但可能抑制嬰兒骨髓造血功能?？菇Y(jié)核藥異煙肼在母乳中濃度與母親血液中的藥物濃度相仿，可能影響到嬰兒的肝臟功能。

　　3、抗抑郁藥：如：丙咪嗪、鹽酸阿米替林在母乳中的濃度甚微，對(duì)嬰兒無(wú)影響。

　　4、精神抑制藥：如氯丙嗪和其它酚噻嗪類藥物在母乳中含量很小，只要母親服用劑量不超過(guò)每日100mg，就不會(huì)引起嬰兒的癥狀。

　　5、放射性藥物：用于診斷或治療的任何放射性藥物，如：放射性碘、锝等均可存在于母乳中，并對(duì)嬰兒有明顯的影響。這些藥物的放射活性在母乳中可存在數(shù)天至數(shù)周。在藥物的放射活性從母乳中完全清除之前，應(yīng)暫時(shí)終止母乳喂養(yǎng)。

　　6、抗驚厥藥：苯妥英、苯巴比妥和安定均可進(jìn)入母乳。母親血液中的藥物濃度在正常治療范圍時(shí)，對(duì)嬰兒無(wú)損害;但如果母親服藥量較大，血液中的藥物濃度超過(guò)正常范圍時(shí)，嬰兒可表現(xiàn)為反應(yīng)低下和睡眠過(guò)多。

　　7、抗甲狀腺藥：碘劑可存在于母乳中，并可引起嬰兒甲狀腺腫。硫氧嘧啶可主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到母乳，母乳中的藥物濃度高于母血藥物濃度3-12倍，故用藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。甲硫咪唑可干擾新生兒甲狀腺功能而應(yīng)禁用。

　　8、心血管藥物：地高辛、心得安、肼苯達(dá)嗪、α-甲基多巴等在母乳中含量均非常低，母親服用常規(guī)治療劑量，對(duì)嬰兒是安全的。

　　總而言之，許多藥物都可經(jīng)母乳排出，有些對(duì)嬰兒無(wú)害，但有些對(duì)嬰兒有不同程度的影響，母親用藥時(shí)應(yīng)慎重，好在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。

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