在线鲁鲁视频免费观看_免费va国产高清在线观看_欧美另类亚洲图区_香蕉一区二区三区久久亚洲

<廣告>

溫州市醫(yī)保定點單位

0577-86795122

門診時間:8:00 - 21:00

您所在的位置:首頁>婦科>卵巢早衰
卵巢早衰能治好嗎?
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2012-10-15 在線提問 | 預(yù)約掛號

  卵巢素來就有女性“生命之源,青春之動力”之稱,它和女性的生育、容貌、健康、情緒等都有著*直接的關(guān)系,可以說,卵巢是女人之所以成為女人的根本,它就是女人的“命根子”。卵巢疾病相信是每個女人都擔(dān)心遇到的問題,卵巢早衰能治好嗎?專家表示,卵巢早衰只要及時的治療是可以治好的。

  專家介紹說,卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的40歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象。早期發(fā)現(xiàn)卵巢早衰,慢慢治好,對卵巢早衰恢復(fù)很有幫助。得了卵巢早衰,患者會出現(xiàn)陰道干澀、潮熱多汗、不愿過夫妻生活等這些在絕經(jīng)前后才會出現(xiàn)的癥狀。那么,卵巢早衰要怎么治療好呢?有哪些治療方法?

  1.雌孕激素替代治療

  雌孕激素替代治療對于年輕的POF患者來說是非常重要的,即可以緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮(為贈卵胚胎移植作準(zhǔn)備),又可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥(骨質(zhì)疏松、老年性癡呆癥等)、結(jié)腸癌的風(fēng)險降低37%。

  但長期HRT也有一定的風(fēng)險,如子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的發(fā)生,但研究表明孕激素每月應(yīng)用時間大于10d時的雌孕激素替代治療可使子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險幾乎降至零,而乳腺癌的風(fēng)險略有增加,但死亡率不增高。

  2.促排卵治療

  文獻(xiàn)有很多關(guān)于對POF患者促排卵的成功經(jīng)驗的報道,治療前篩選病人的條件大多是閉經(jīng)時間短、血FSH水平不太高、臨床判斷為卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制內(nèi)源性促性腺激素(主要是FSH)至較低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG促排卵同時B超監(jiān)測,要求hMG用量大、持續(xù)時間長。降調(diào)節(jié)能使促排卵成功的理論依據(jù)是降調(diào)節(jié)后內(nèi)源性FSH水平降低,顆粒細(xì)胞表面FSH受體增多,增加了卵巢的敏感性。

  根據(jù)患者病情可積極采取措施指導(dǎo)同房或行IUI或自然周期/改良自然周期的IVF,及時抓住這個可遇不可求、來之不易的機(jī)會。

  3.免疫治療

  因免疫因素是卵巢早衰的一個肯定病因,所以對有免疫因素證據(jù)的這部分卵巢早衰患者進(jìn)行免疫抑制治療是有效的。

  到目前為止,還沒有明確的方法鑒定免疫因素在POF中的作用,也沒有明確的免疫治療的指征和規(guī)范的用藥方案,而免疫抑制治療可引起嚴(yán)重副作用,所以臨床上并不推薦盲目應(yīng)用免疫抑制劑治療POF。

  對于染色體核型正常的卵巢早衰患者,應(yīng)用地塞米松和垂體降調(diào)節(jié)后促排卵治療對卵巢功能的恢復(fù)可能有益。

  4.贈卵胚胎移植術(shù)

  1984年Lutjen等報道了世界**例卵巢早衰卵母細(xì)胞贈送獲得成活新生兒,為POF患者提供了獲得生育的途徑。到目前為止,贈卵胚胎移植對POF患者來說仍是獲得妊娠的*有效的治療。

  因為很多患者思想上不能接受這種助孕方式、找不到合適的贈卵者或卵源、經(jīng)濟(jì)困難等,可以等待一段時間,在思想和經(jīng)濟(jì)等各方面都準(zhǔn)備充分時再行贈卵IVF也不遲。準(zhǔn)備行贈卵IVF前,POF患者應(yīng)用雌孕激素進(jìn)行人工周期治療5~6個周期,有撤退性出血;了解供卵者的月經(jīng)周期,估計月經(jīng)來潮日,并于供卵者的估計來潮日前3~5天受卵者開始每日口服1~4mg戊酸雌二醇(E2V),根據(jù)陰道B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜的厚度及形態(tài)調(diào)整劑量,于供卵者注射hCG日開始每日肌注黃體酮(P)40mg兩天,60mg三天,自移植日(取卵后第三天移植)開始每日100mg,模擬自然周期和妊娠早期,E2V和P一直維持至妊娠90天左右。

  但目前世界上各個治療中心普遍存在卵母細(xì)胞來源困難的問題,我國衛(wèi)生部規(guī)定今后贈卵的來源僅限于輔助生育技術(shù)獲得的剩余卵母細(xì)胞,所以贈卵來源就更為局限了。

  5.卵巢移植

  2004年10月Donnez J等**報道一例人卵巢組織凍存后自體移植使卵巢功能恢復(fù)并分娩活胎。隨后幾年有多個卵巢凍存和移植成功并妊娠分娩的報道。2008年一篇文獻(xiàn)報道單卵雙胎間卵巢移植:8例接受凍存組織的移植,7例新鮮皮質(zhì)移植(1例3年后接受凍存組織移植,因初次移植已無功能)。所有接受移植者77-142天后出現(xiàn)有排卵的月經(jīng)周期和正常的月經(jīng)第3天血FSH水平。6例自然懷孕(1例懷孕2次),2例已分娩健康嬰兒,3例妊娠中。移植物功能*長持續(xù)36個月(有一次分娩和一次流產(chǎn))。卵巢功能的恢復(fù)新鮮移植與解凍移植無明顯差別。

  通過以上介紹,大家也有了一些了解,如果還有相關(guān)疑問,可直接提問在線客服。專家溫馨提醒:發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴(yán)重的后果。

在線提問詢問價格

溫馨提示:如果您想了解更多關(guān)于婦科健康知識、孕期保健、**優(yōu)惠等信息,您可以撥打溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院提問熱線:0577-86795122或點擊提問溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院在線健康顧問,我們將給出您專業(yè)的意見,并為您提供優(yōu)質(zhì)的免費提問服務(wù)!

專家介紹

便民服務(wù)


掃描關(guān)注官方微信

手機(jī)掃描掌上掛號
浙ICP備13028340號-1 Copyright?2016 溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 版權(quán)所有  

浙公網(wǎng)安備 33030402000483號