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宮頸癌,以其癌變歷程漫長,潛伏時間長,成為zui常見的婦科惡性腫瘤,但其實(shí),只要選對體檢90%以上的宮頸癌可以預(yù)防,被扼殺在“癌前病變”階段
宮頸癌篩查以HPV和TCT檢查較為常見
這兩者又有何區(qū)別呢?今天為大家解密,趕緊往下翻閱吧~
什么是TCT和HPV檢查?
TCT:新柏氏液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)(Thinprepcytologic test)的英文縮寫,即液基薄層細(xì)胞檢測,目前已普遍應(yīng)用于臨床。TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上。
HPV:即人乳頭瘤病毒(HPV)檢測。臨床上發(fā)現(xiàn) HPV 是導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的“元兇”。目前上已發(fā)現(xiàn)120余種HPV,大約有35種類型與生殖道感染息息相關(guān)。
兩者有何區(qū)別?
//檢查重點(diǎn)不一樣
TCT是對結(jié)果的檢查,是檢查在致病因素的作用下,宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常變化。
它能檢測宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷,同時還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變,微生物感染,如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。
而HPV是對病因的檢查,檢測有無可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染。
目前,有13種基因型的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持續(xù)感染可以導(dǎo)致宮頸癌變,被稱為“高危型”HPV。
其中HPV16和18型是與宮頸癌相關(guān)的*常見的兩個基因型,高達(dá)70%。
//適應(yīng)人群不一樣
TCT檢查的適應(yīng)人群除了篩查宮頸癌的女性,還有篩查宮頸炎的女性以及疑似宮頸、宮頸管內(nèi)惡性病變的女性等。
HPV檢查的適應(yīng)人群除了有篩查宮頸癌的女性,還有其他身體異常的女性,比如白帶增多、白帶異味的女性;生殖道反復(fù)感染的女性;子宮頸糜爛的女性;同房出血的女性;私處不規(guī)則流血的女性;宮頸癌治療后復(fù)查的女性等。
//檢查費(fèi)用不一樣
根據(jù)大多數(shù)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來看,HPV的檢查費(fèi)用比TCT的稍微高一些。
為什么醫(yī)生通常建議兩者同時做?
因為TCT和HPV檢查都存在一定的漏診率,TCT聯(lián)合HPV檢測才能提高檢出率。
TCT作為單一的細(xì)胞學(xué)檢查還不足以評估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險。
HPV作為宮頸癌篩查中細(xì)胞學(xué)檢查的補(bǔ)充手段,可提高篩查的敏感性和總體有效性。
若是二者檢查結(jié)果異常,則應(yīng)該進(jìn)一步做活檢,通過病理學(xué)檢查來明確原因。
女性該什么時候進(jìn)行HPV和TCT檢查?
只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌,醫(yī)生建議從25歲一直篩查到70歲。
如果條件允許,21歲以后,有性生活的女性婦科檢查可同時做HPV和TCT檢查。前者能查出是否有致病原因,后者能說明細(xì)胞是否有變化,即癌前病變。
HPV感染可以預(yù)防嗎?
可以,預(yù)防 HPV 感染、減少相關(guān)疾病發(fā)生的*有效措施是接種 HPV 疫苗,越早接種,獲益時間越長、 效果越佳。
“價”代表疫苗可預(yù)防的病毒種類,二價疫苗可以預(yù)防HPV 16/18兩種病毒,四價可以預(yù)防HPV高危16/18,低危6/11四種病毒,九價疫苗可以預(yù)防HPV 6/11/16/18/31/33/45/52/58九種病毒。
此外,適宜接種人群也有所不同,二、四、九價疫苗適宜接種人群分別為9-45歲、20-45歲、16-26歲。
國產(chǎn)二價疫苗價格為329元/劑,9-14歲人群免疫程序為2劑次;15-45歲人群為3劑次。
四價疫苗798元/劑,20-45歲人群接種3劑次。
九價疫苗1298元/劑,16-26歲人群接種3劑次。
四,九價兩種疫苗因產(chǎn)品短缺,需要在預(yù)防接種門診預(yù)約,且需等候很久的時間。國產(chǎn)二價疫苗與進(jìn)口四價疫苗在預(yù)防宮頸癌上保護(hù)率相差不大,但更具有價格優(yōu)勢,貨源充足。
檢查前注意事項
1、宮頸TCT+HPV檢查要避開經(jīng)期,**是在月經(jīng)結(jié)束3- 7天內(nèi)做;
2、在檢查前兩天不要過性生活,以免影響檢查結(jié)果;
3、在TCT+HPV檢查前一天不要沖洗陰道,更不能使用陰道栓劑,陰道內(nèi)診要等宮頸TCT +HPV檢查做完后再做;
4、如果已患有婦科炎癥,要等疾病治愈后再做宮頸TCT+HPV檢查,以免檢查結(jié)果不準(zhǔn)確;
5、小于21歲女性一般不做TCT+HPV檢查。
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