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 　　痛經(jīng)大致分為兩種：一種是找不到生殖系統(tǒng)明顯病變的，稱為原發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)一般在初潮開始就會發(fā)生，多為子宮收縮和局部缺血導致神經(jīng)精神性疼痛，或因子宮發(fā)育不良、子宮頸口狹窄。子宮位置不正，內(nèi)分泌失調(diào)所致。后幾種痛經(jīng)多發(fā)生在月經(jīng)開始后三個月內(nèi)，可能會持續(xù)整個生育期，但是很多女性在妊娠分娩后，痛經(jīng)會得到明顯減輕，甚至消失。

　　另一種是由明確的疾病引起的痛經(jīng)，稱為繼發(fā)性痛經(jīng)。出現(xiàn)痛經(jīng)的時間是在正常行經(jīng)一段時間(多為三年)后，才開始發(fā)生。生殖器炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位等生殖器官疾病均可引起繼發(fā)性痛經(jīng)。

     　引起痛經(jīng)的病理因素有以下幾個方面：

　　1、子宮頸管狹窄：主要是月經(jīng)外流受阻，引起痛經(jīng)。

　　2、子宮發(fā)育不良：子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經(jīng)。

　　3、子宮位置異常：若婦女子宮位置極度后屈或前屈，可影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。

　　4、精神、神經(jīng)因素：部分婦女對疼痛過分敏感。

　　5、遺傳因素：女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關系。

　　6、內(nèi)分泌因素：月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關。

　　7、子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素(PG)含量升高：前列腺素E2(PGE2)有作用于子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。

　　8、子宮的過度收縮：雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa)，但子宮收縮持續(xù)時間較長，且往往不易完全放松，故發(fā)生因子宮過度收縮所致的痛經(jīng)。

　　9、子宮不正常收縮：痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮，因此往往導致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。

　　10、婦科?。喝缱訉m內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器(俗稱節(jié)育環(huán))也易引起痛經(jīng)。

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