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痛經(jīng)是女性非常多見的一種月經(jīng)疾病,一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。而在繼發(fā)性痛經(jīng)中,很多都是因為某些婦科疾病所致。因此,女性朋友如果有痛經(jīng)的情況,一定要引起重視。
造成痛經(jīng)的疾病主要有哪些
1、子宮內(nèi)膜異位:子宮內(nèi)膜組織除了在子宮腔內(nèi),還生長在其他部位,例如卵巢、結(jié)腸及盆腔腹膜等。這些異位的組織受到卵巢分泌的性激素影響,亦會同時呈現(xiàn)月經(jīng)周期性的變化,即增生、腫脹及出血,刺激局部組織引起疼痛。
2、盆腔炎:女性生殖器官,包括子宮、輸卵管、卵巢及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜等發(fā)生感染時稱為盆腔炎。感染方法普遍是透過性交或人工流產(chǎn)手術(shù)。如治療不有效,急性盆腔炎會變成慢性盆腔炎,導(dǎo)致盆腔粘連及時常充血,使患者下腹有墜脹感、疼痛和腰酸背痛,尤以性交時及月經(jīng)前后為甚。
3、子宮內(nèi)有子宮環(huán):研究顯示,子宮環(huán)在子宮腔內(nèi)是一件外來物體,能刺激發(fā)炎作用,使很多白細胞到它的周圍,釋放出大量前列腺素,導(dǎo)致痛經(jīng)。
4、子宮肌瘤:是由子宮平滑肌增生形成,其中含有纖維結(jié)締組織。這是女性生殖器官中比較常見的良性腫瘤,普遍影響經(jīng)血量增多及經(jīng)期延長,一般不疼痛,但如肌瘤呈現(xiàn)變化,經(jīng)期盆腔充血時可引起痛經(jīng)。一些子宮肌瘤生長近子宮內(nèi)膜,可刺激子宮收縮,亦可產(chǎn)生腹痛。
痛經(jīng)要做哪些檢查呢
1、雙合診及三合診:可發(fā)現(xiàn)一些導(dǎo)致痛經(jīng)的病因,如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎等。肛診可知子宮骶骨韌帶結(jié)節(jié)狀是否增厚,對早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥尤為重要。
2、腹腔鏡檢查:能確定病變的部位與程度如盆腔炎癥;還能確診子宮內(nèi)膜異位癥或取活檢;能夠鑒別子宮畸形如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等;鑒別盆腔腫塊如炎性包塊、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。
3、體格檢查:注意全身健康情況產(chǎn)經(jīng)類型發(fā)育和營養(yǎng)狀態(tài)。婦科檢查時注意子宮大小、位置質(zhì)地和活動度、有無突起或結(jié)節(jié)感,子宮骰骨韌帶及子宮兩側(cè)有無粘連增厚、結(jié)節(jié)或腫塊、觸痛等多數(shù)患者通過病史及婦科檢查即可作出診斷。
4、病史:詳細詢問月經(jīng)史包括周期、經(jīng)期、經(jīng)量有無組織物排出等。了解有無產(chǎn)生疼痛的誘因,如過度緊張焦慮、悲傷、過勞或受冷等以及疼痛的全過程包括痛經(jīng)發(fā)生的時間、性質(zhì)、程度和有無漸進性加劇。
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