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對(duì)于女性來(lái)說(shuō),要維持她們的特有功能和良好的生活質(zhì)量,卵巢無(wú)疑是十分重要的器官。卵巢雖然只有拇指頭大小,但其功能卻異常驚人。卵巢的功能主要包括兩個(gè)方面:一是分泌女性激素,促進(jìn)女性性特征和生殖器官的發(fā)育,維持正常月經(jīng)周期,保持良好的性欲和性反應(yīng);二是產(chǎn)卵和排卵,這是生兒育女的決定性因素。女性在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能減退的現(xiàn)象,稱(chēng)為卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的發(fā)病率占成年女性的1-3%。
卵巢早衰的臨床表現(xiàn)主要有:
?、僭陆?jīng)失調(diào),患者在40歲前出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),乃至閉經(jīng)。
?、诓辉?。
?、鄹昶诎Y狀,如潮紅、出汗、情緒波動(dòng)、失眠、記憶力減退、性欲減退、性功能障礙,甚至生殖器官萎縮等。
?、芘约に厮礁淖儯捍贵w促性腺激素水平升高。如血FSH(卵泡刺激素)和LH(黃體生成激素)持續(xù)在40u/L以上;血雌二醇(E2)低于50~70pg/L;血孕酮低于2mg/L。
?、軧超檢查,可見(jiàn)子宮及卵巢萎縮,卵巢無(wú)卵泡存在。
對(duì)于卵巢早衰,目前尚無(wú)有效的治療方法,只能靠周期性使用雌孕激素來(lái)替代卵巢功能(即所謂的人工周期療法),以維持月經(jīng)來(lái)潮,避免生殖器官萎縮,改善更年期癥狀,維持正常的性生活和性反應(yīng)。至于不孕癥的治療,效果較差,但也有報(bào)道使用雌激素后,能使卵巢恢復(fù)排卵并受孕者,患者可以嘗試。
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