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　　現(xiàn)在女性已經(jīng)可以和男性一起，共撐起一片天，有些女性更甚于男性。當(dāng)然，隨之工作壓力也隨之增加。溫州婦科醫(yī)院專家提醒廣大女性，工作生活壓力大，小心患上卵巢早衰。

　　什么是卵巢早衰?專家介紹：卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的40歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象。特點(diǎn)是原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀如：潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等。

　　溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹，在臨床上，不少三四十歲的女性因?yàn)殚]經(jīng)來醫(yī)院就診，經(jīng)過檢查才發(fā)現(xiàn)，卵巢里已經(jīng)沒有卵泡或者只有少數(shù)卵泡，抽血內(nèi)分泌檢查發(fā)現(xiàn)，其促性腺激素高、促黃體素高，而雌激素低，已經(jīng)達(dá)到了更年期的水平。從這幾點(diǎn)看八九不離十是卵巢早衰了。

　　出現(xiàn)卵巢早衰的女性可以出現(xiàn)在各個(gè)年齡段，從18歲的學(xué)生到30歲的農(nóng)婦都有。也有一部分是受到高等教育的女強(qiáng)人，她們多數(shù)從事金融、策劃、營(yíng)銷、公關(guān)、廣告之類職業(yè)，她們其實(shí)內(nèi)心壓力大，心情上較為緊張，時(shí)間一長(zhǎng)，身體內(nèi)分泌就容易出問題。

　　另外，一過性精神刺激也會(huì)造成女性卵巢早衰。曾經(jīng)就接診到一名女患者，因?yàn)楦赣H突然去世，給她巨大的精神打擊，持續(xù)一年時(shí)間都郁郁寡歡。后來她就出現(xiàn)了色斑、脫發(fā)、失眠等問題，月經(jīng)也稀稀拉拉，一檢查就出現(xiàn)了卵巢早衰的跡象。其實(shí)，卵巢是一個(gè)很感性的器官，在人處于悲傷、壓抑等精神狀態(tài)時(shí)，它就處于應(yīng)激狀態(tài)，時(shí)間久了，卵巢組織細(xì)胞受損。

　　在門診里，還有人是因?yàn)橄腱畛樕系纳匕?，或者是因?yàn)殛幍栏蓾?、性冷淡來就診，甚至還有一些人是不孕不育來就診，結(jié)果檢查才發(fā)現(xiàn)是卵巢早衰，每當(dāng)一聽到這樣一個(gè)結(jié)果，這些年輕女性往往很難接受這一事實(shí)。專家強(qiáng)調(diào)，過度減肥也會(huì)卵巢早衰，因?yàn)橹窘M織是體內(nèi)除卵巢以外制造雌激素的重要場(chǎng)所。因此，過度減肥會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，甚至卵巢早衰。

　　那么，卵巢早衰能治療么?怎么治療?

　　1.雌孕激素替代治療(HRT)

　　雌孕激素替代治療對(duì)于年輕的POF患者來說是非常重要的，即可以緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮(為贈(zèng)卵胚胎移植作準(zhǔn)備)，又可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥(骨質(zhì)疏松、老年性癡呆癥等)、結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低37%。但長(zhǎng)期HRT也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的發(fā)生，但研究表明孕激素每月應(yīng)用時(shí)間大于10d時(shí)的雌孕激素替代治療可使子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)幾乎降至零，而乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)略有增加，但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序貫聯(lián)合方案。

　　預(yù)防骨質(zhì)疏松：除HRT外，每天保證1200mg的鈣的攝入。VitD 400-800IU/天，進(jìn)行必要的體育鍛煉，如走路、瑜珈或太極等。

　　2.免疫治療

　　因免疫因素是卵巢早衰的一個(gè)肯定病因，所以對(duì)有免疫因素證據(jù)的這部分卵巢早衰患者進(jìn)行免疫抑制治療是有效的。對(duì)于染色體核型正常的卵巢早衰患者，應(yīng)用地塞米松和垂體降調(diào)節(jié)后促排卵治療對(duì)卵巢功能的恢復(fù)可能有益。

　　3.促排卵治療

　　有很多關(guān)于對(duì)POF患者促排卵的成功經(jīng)驗(yàn)的報(bào)道，治療前篩選病人的條件大多是閉經(jīng)時(shí)間短、血FSH水平不太高、臨床判斷為卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制內(nèi)源性促性腺激素(主要是FSH)至較低水平(<20IU/L)后，予足量hMG/hCG促排卵同時(shí)B超監(jiān)測(cè)，要求hMG用量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。降調(diào)節(jié)能使促排卵成功的理論依據(jù)是降調(diào)節(jié)后內(nèi)源性FSH水平降低，顆粒細(xì)胞表面FSH受體增多，增加了卵巢的敏感性。

　　溫州婦科專家提醒：實(shí)際上，卵巢早衰并不是一開始就閉經(jīng)，而是先從月經(jīng)不規(guī)律到停經(jīng)，這期間有個(gè)變化過程，時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異，半年到一年之間。所以說，卵巢早衰是有先兆的，在發(fā)病前多出現(xiàn)月經(jīng)紊亂(頻發(fā))———月經(jīng)稀發(fā)———閉經(jīng)的變化過程，因此，女性要重視月經(jīng)改變。有些女性粗心大意，或者毫不重視，甚至認(rèn)為來不來無所謂，直到出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，才著急來就診。

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