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我們把滿28孕周至37周前分娩稱為早產(chǎn),超過42周仍未分娩稱為過期妊娠。事實(shí)上,早產(chǎn)和過期妊娠都不好。早產(chǎn)兒因體重不足、身體各器官尚未成熟,圍產(chǎn)期死亡率很高,即使存活,也常常有神經(jīng)、智力發(fā)育缺陷。而過期妊娠對母嬰的不利影響也是顯而易見的。
麗麗妊娠已超過預(yù)產(chǎn)期,至今小家伙仍“按兵不動”。別人都很著急,可她婆母卻說,女孩懶月,到時(shí)生的一定是女孩,要媳婦在家等著,沒事。不僅她婆母這樣說,許多老人都這樣認(rèn)為。正常情況下,胎兒從受孕、生長發(fā)育到娩出約需280天,即40周左右。
凡未足37周分娩者稱早產(chǎn),超過42周(即超過預(yù)產(chǎn)期兩周)稱過期妊娠。過期妊娠的原因主要有:孕婦內(nèi)分泌失調(diào)。孕激素分泌過多,雌激素分泌過少,不易激發(fā)子宮收縮引起分娩。遺傳因素。過期妊娠常有家族史。胎兒畸形。多見于:無腦兒,因缺乏頭顱骨,先露部分少,不能很好地壓迫子宮,反射性地引起子宮收縮,故分娩不易發(fā)動。此外,胎兒性別是由染色體決定的,與分娩遲早毫無關(guān)系。所以說,女孩懶月,過期妊娠一定是女孩的說法是沒有科學(xué)根據(jù)的。
過期妊娠對胎兒的影響
過期妊娠后,胎盤“老化”,胎兒不能繼續(xù)從母體攝取足夠的營養(yǎng)物質(zhì),從而產(chǎn)生營養(yǎng)不良、皮膚干燥、指(趾)甲變長、皮膚多皺褶,猶如“小老人”。
過期妊娠時(shí)胎盤功能老化,胎盤的某些絨毛血管發(fā)生梗塞,使胎兒發(fā)生缺氧,而過度成熟的胎兒神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧耐受性差,在分娩過程中易發(fā)生胎兒窘迫、窒息或死亡。
由于缺氧,還可引起胎兒肛門括約肌松弛,使胎糞排入羊水中,使羊水變混濁,在分娩過程中,胎兒吸入混有胎糞的羊水,易造成新生兒吸入性肺炎。
過期妊娠時(shí)羊水量減少,羊水過少時(shí)子宮四周的壓力會直接作用于胎兒,胎兒可發(fā)生肌肉畸形、畸足、肺發(fā)育不全;羊水過少、粘稠,產(chǎn)道潤滑不足,胎兒分娩過程中下降受阻,可使產(chǎn)程延長,胎兒死亡率高。據(jù)統(tǒng)計(jì),過期妊娠出生的新生兒患病率比足月兒高3.5倍,死亡率比足月兒高2倍。
生產(chǎn)時(shí)的助產(chǎn)還容易引起新生兒顱內(nèi)出血、鎖骨骨折等并發(fā)癥,甚至引起新生兒智力低下等遠(yuǎn)期后遺癥。
過期妊娠對媽媽的影響
胎兒過度成熟,其顱骨變硬,不易變形,增加了分娩的困難,易引起滯產(chǎn)、母體子宮破裂、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。
因難產(chǎn)機(jī)會增加,手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會也明顯增加,剖宮產(chǎn)幾率上升。
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