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　　習(xí)慣性流產(chǎn)的相關(guān)因素有哪些

　　習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者，每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。習(xí)慣性流產(chǎn)的原因大多為孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形、子宮發(fā)育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等。習(xí)慣性晚期流產(chǎn)常為子宮頸內(nèi)口松弛所致。多由于刮宮或擴(kuò)張宮頸所引起的子宮頸口損傷，少數(shù)可能屬于先天性發(fā)育異常。此類病人在中期妊娠之后，由于羊水增長(zhǎng)，胎兒長(zhǎng)大，宮腔內(nèi)壓力增高，胎囊可自宮頸內(nèi)口突出，當(dāng)宮腔內(nèi)壓力增高至一定程度，就會(huì)破膜而流產(chǎn)，故流產(chǎn)前常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀。

　　習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生率占正常妊娠1%-2%，其臨床特征和一般流產(chǎn)相同。反復(fù)的流產(chǎn)給病人帶來(lái)極大痛苦，應(yīng)該仔細(xì)尋找病因，對(duì)因治療，以保證下一胎妊娠成功。其病因十分復(fù)雜，涉及到以下幾個(gè)因素：

　　1、染色體異常：染色體異常率約為3。2%-4。9%，常見(jiàn)類型：染色體三體、單體X、三倍體、嵌合體、倒位、相互易位，均可導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　2、免疫因素：大約20%習(xí)慣性流產(chǎn)由免疫因素所致，常見(jiàn)的有組織相容性抗原，滋養(yǎng)層細(xì)胞抗原相容性增加抗磷脂綜合征，ABO血型抗原和Rh血型不合，抗精子抗體等，均可導(dǎo)致流產(chǎn)。溫州治療不孕不育哪里好

　　3、子宮因素：先天性子宮發(fā)育異常，宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮頸功能不全等均可致孕卵著床障礙，導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　4、感染：TORCH綜合征、支原體感染等除不能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎外，還可導(dǎo)致各種畸形及智力低下兒。

　　5、黃體功能不全：黃體壽命縮短，以及黃體分泌功能低下，以至孕酮分泌量不足，子宮內(nèi)膜的分泌反應(yīng)不良或早期妊娠后蛻膜反應(yīng)不良，造成孕卵不易著床或著床后孕卵發(fā)育受到影響導(dǎo)致流產(chǎn)，大約35%-40%的習(xí)慣性流產(chǎn)由其所致。

　　臨床表現(xiàn)

　　習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或更多，每次發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)間可在同一妊娠月份，也有時(shí)間長(zhǎng)短不同者。其臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同，亦可經(jīng)歷先兆流產(chǎn)--難免流產(chǎn)--不全或完全流產(chǎn)幾個(gè)階段。早期僅可表現(xiàn)為陰道少許出血，或有輕微下腹隱疼，出血時(shí)間可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，血量較少。一旦陰道出血增多，腹疼加重，檢查宮頸口已有擴(kuò)張，甚至可見(jiàn)胎囊堵塞頸口時(shí)，流產(chǎn)已不可避免。如妊娠物全部排出，稱為完全流產(chǎn);僅部分妊娠物排出，尚有部分殘留在子宮腔內(nèi)時(shí)，稱為不全流產(chǎn)，需立即清宮處理。

　　根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間可將流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)及晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)系指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前，一般多與遺傳因素，母內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān);晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后，多與子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及母患疾病等因素有關(guān)。

　　此外還可根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)前有無(wú)正常生育史，將習(xí)慣性流產(chǎn)分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。原發(fā)性習(xí)慣性流產(chǎn)指與同一丈夫從無(wú)正常妊娠，多次在妊娠20周前流產(chǎn);繼發(fā)性流產(chǎn)是指患者與同一丈夫有過(guò)正常妊娠至少分娩過(guò)一次活嬰，或雖然未分娩過(guò)但流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠20周以后。

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