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　　治不孕 輸卵管通水非全能

　　輸卵管通水是利用美藍(lán)液或生理鹽水自宮頸注入宮腔。再從宮腔流入輸卵管，根據(jù)推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況，判斷輸卵管是否通暢。通過液體的一定壓力，使梗阻的輸卵管恢復(fù)通暢。但由于輸卵管通水是用一只導(dǎo)管把液體注入宮腔，宮腔體積和表面積較導(dǎo)管和輸卵管腔的橫斷面積大得多，根據(jù)流體動力學(xué)原理，壓強(qiáng)等于受力面積分之壓力。所以說注入液體到輸卵管內(nèi)的壓力非常有限。治療作用非常有限。目前有條件的醫(yī)院，此種檢查方法已被子宮輸卵管造影檢查完全替代。

　　治療女性不孕癥，有的婦女竟因此把通水看作是治療不孕的“靈丹妙藥”，然而輸卵管通水帶有極大的盲目性和偶然性。

　　近些年來，輸卵管通水受到許多不孕婦女的青睞，原因是一些婦女經(jīng)過通水后懷孕了。這種消息傳播開來便產(chǎn)生不小的影響，有的婦女竟因此把通水看作是治療不孕的“靈丹妙藥”，于是不孕婦女要求通水人數(shù)有增多的趨勢。溫州不育醫(yī)院哪家好

　　輸卵管通水是使用注射器(內(nèi)裝生理鹽水及抗生素)連同子宮頸導(dǎo)管將鹽水緩緩?fù)谱?，根?jù)其水壓的有無或大小來評估輸卵管是否通暢或欠通暢的一種檢查方法。使用這種方法后為什么有的婦女就能懷孕呢?

　　專家解釋道：由于水壓的作用使扭曲的輸卵管伸直，或使因炎癥而致的輸卵管腔粘連(或梗塞)疏通了。用這種方法而懷孕成功者，是幸運(yùn)者，因為她們只占通水婦女中的少數(shù)。其實，通水之前醫(yī)生并不知道患者有無輸卵管扭曲，或輸卵管腔粘連、梗塞，因而帶有極大的盲目性和偶然性。在臨床工作中也看到那些已確診為雙側(cè)輸卵管阻塞的不孕婦女，應(yīng)用通水法疏通后，確實只有少數(shù)懷孕成功的。

　　通水檢查除男性方面原因暫不宜之外，女性卵巢功能障礙也暫不宜。

　　不孕婦女如患有急慢性陰道炎、重度子宮頸糜爛或子宮內(nèi)膜炎等，通水也是暫不宜的，應(yīng)經(jīng)過有效的治療后方可施行。否則，通水操作過程中很有可能將病原菌(如霉菌、滴蟲、解脲支原體或沙眼衣原體等)帶入宮腔、輸卵管直至腹腔而引起不良后果。*近有報道，在不孕婦女生殖道中支原體和衣原體的感染率較高，支原體能造成子宮內(nèi)膜的慢性炎癥;衣原體則因產(chǎn)生內(nèi)毒素導(dǎo)致生殖腔道的炎性粘連和阻塞而誘發(fā)不育不孕。

　　輸卵管通水檢查并非全能，若3-6個月后沒懷孕，則建議行輸卵管造影術(shù)，明確雙側(cè)輸卵管管腔通暢情況，并及時采取手術(shù)治療。

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