在進(jìn)行乳房病體檢時，應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：
（1）注重乳房病病史的特殊性，特別是月經(jīng)婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因這些病史對有傾向性的體檢及進(jìn)一步檢查具有重要意義。
（2）重視乳房體格檢查，避免因過分依賴影像檢查，忽略了具有診斷價值的臨床體征而誤診，或大撒網(wǎng)似地開出許多檢查，使患者因不恰當(dāng)?shù)妮o助檢查而承受不必要的各種負(fù)擔(dān)。
（3）對初診的乳腺疾病患者，如體格檢查不甚滿意時，可囑患者配合，在**體檢時間再行檢查，如在月經(jīng)周期的第10天左右檢查，以避免因月經(jīng)周期中乳腺生理變化而造成的干擾。
（4）檢查時應(yīng)光照充分，避免微小病變引起的體征被忽略。
（5）注重乳房的對稱性，遵循兩側(cè)對比、先健側(cè)后患側(cè)的原則；注重檢查的全面性，遵循先視診后觸診、先乳房后全身的原則，不遺漏每一個體征、每一個細(xì)節(jié)，不遺漏腋窩淋巴結(jié)。
（6）必要時應(yīng)用一些增強(qiáng)體征的特殊方法，以確認(rèn)某一重要體征。如乳頭凹陷回縮的檢查，為確認(rèn)兩側(cè)乳頭是否在同一水平線上，可作彎腰試驗(yàn)，即囑患者上身前傾，兩臂向前伸直，使乳房下垂，此時患側(cè)乳頭可因纖維組織牽拉而抬高。
另外，為了與先天性及良性乳房疾病造成的乳頭凹陷相鑒別，可用手輕輕向外摩挲，先天性及良性病變的乳頭凹陷?？蓮?fù)出，而乳腺癌造成的乳頭凹陷則多不能復(fù)出。又如皮膚粘連的檢查，由于乳腺癌侵犯韌帶而致皮膚下陷形成的“酒窩征”，有時也需經(jīng)加強(qiáng)體征才能確認(rèn)，可在采光較好的室內(nèi)，用手輕抬乳房，并囑患者高舉雙臂，使皮膚張力增強(qiáng)，此時可在病灶上方見到皮膚凹陷。又如腫瘤與胸壁粘連的檢查，可行胸大肌試驗(yàn)，即囑患者兩手叉腰，用力使胸肌收縮時，與胸肌發(fā)生粘連者則乳房活動受限，放松時活動度增加。
（7）在有關(guān)輔助檢查結(jié)果出來后，如仍難以確診，則應(yīng)回過頭來再細(xì)致地對病灶部位檢查，在綜合分析各種檢查結(jié)果時，體格檢查所得的重要體征對**診斷的形成意義重大。另外，還需說明的是，在詢問病史和體檢時，應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私。
