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健康導(dǎo)讀:乳房腫塊是乳房疾病中*主要的臨床表現(xiàn)之一,也是患者就醫(yī)*常見(jiàn)的主訴。許多乳房疾病都有乳房腫塊,如乳腺增生病、乳房囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等。
如何確定乳房腫塊的性質(zhì),從而作出準(zhǔn)確的診斷,是患者和臨床醫(yī)生共同關(guān)心的問(wèn)題。全面了解病史、細(xì)致認(rèn)真的體格檢查及合理使用有關(guān)輔助檢查是對(duì)乳房腫塊的性質(zhì)作出正確判斷的關(guān)鍵。
首先,對(duì)乳房腫塊發(fā)現(xiàn)的時(shí)間及方式(因疼痛而發(fā)現(xiàn)還是體檢時(shí)或無(wú)意間發(fā)現(xiàn);妊娠哺乳期還是非妊娠哺乳期;是否發(fā)生在外傷后)、腫塊的生長(zhǎng)速度(緩慢生長(zhǎng)還是迅速長(zhǎng)大)、腫塊的伴隨癥狀(是否伴有疼痛、乳頭溢液等局部癥狀及發(fā)熱等全身癥狀),以及患者的年齡、婚育史及乳腺癌家族史等詳盡的情況均應(yīng)充分了解。
在體格檢查中,應(yīng)對(duì)乳房腫塊的位置(乳頭乳暈部還是其他部位)、形態(tài)(是否規(guī)整,邊界是否清楚)、大小(是否巨大)、數(shù)目(單發(fā)還是多發(fā))、質(zhì)地(柔軟還是堅(jiān)硬)、表面光滑度(是否光滑)、活動(dòng)度(是否活動(dòng),與周?chē)つw及組織有否粘連)、腋窩淋巴結(jié)(有腫大或無(wú))等進(jìn)行認(rèn)真檢查。
如果通過(guò)體格檢查仍難以明確診斷,則應(yīng)進(jìn)行有關(guān)的輔助檢查,如乳腺鉬靶X線攝片、腫塊細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,必要時(shí)可行切除或切取活組織檢查,以*終明確腫塊的性質(zhì)。
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