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乳房竇道和瘺管是怎樣形成的?
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2015-09-01 在線提問 | 預(yù)約掛號(hào)

  乳房竇道是指乳腺組織與體表相通的病理性管道,多為乳房炎癥的后遺癥,臨床以創(chuàng)口久不收斂、反復(fù)潰破為特征。中醫(yī)稱之為“乳漏”。

  發(fā)生在乳房部的竇道常有以下幾種原因:

  ①哺乳期乳房急性化膿性炎癥或其他急性乳房感染性疾病后,手術(shù)切開時(shí)損傷乳管或引流不暢。

 ?、谝蛲鈧鴵p傷乳管。

 ?、廴榉客鈧蚴中g(shù)后存留于乳房?jī)?nèi)的異物繼發(fā)感染。

 ?、苋榉拷Y(jié)核形成寒性膿瘍,自行破潰或切開后,損傷乳管或引流不暢。

  發(fā)病前常有明確的感染史、外傷史或結(jié)核病史,經(jīng)相應(yīng)的內(nèi)治與外治,包括病因治療及局部處理,可望愈合。

  發(fā)生在乳暈部的竇道多因乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張綜合征而引起。發(fā)病前常有乳頭先天性凹陷史及乳頭溢液史,繼之迅速在乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)腫塊,腫塊形成膿腫,破潰后流出粉刺樣物或油脂樣物,常形成通向輸乳孔的瘺管,創(chuàng)口久不收斂,并反復(fù)潰破,病程遷延,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年,雖經(jīng)治療,仍可反復(fù)發(fā)作,不易治好。

  我們這里說的乳房竇道和瘺管應(yīng)注意與晚期乳癌造成的皮膚潰瘍相鑒別。后者常為巨大堅(jiān)硬的腫塊破潰,于破潰處滲血或出血,結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史及有關(guān)檢查不難作出判斷。


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