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　　畸形兒的出生，給整個家庭和社會都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，那么導(dǎo)致畸形的除了先天性遺傳因素以外，還有哪些因素會導(dǎo)致胎兒畸形呢?

　　在古代，人們由于缺乏科學(xué)知識，所以通常將畸形兒成為"怪胎"，并且還編造種種神話故事，到了19世紀(jì)，人們認(rèn)為生"怪胎"都是遺傳因素造成的，直到20世紀(jì)40年代，發(fā)現(xiàn)孕婦感染風(fēng)疹病毒后，新生兒會出現(xiàn)青光眼、白內(nèi)障及心臟畸形。這時，人們才認(rèn)識到環(huán)境因素也可以引發(fā)先天畸形?，F(xiàn)在普遍認(rèn)為，先天畸形的發(fā)生原因有遺傳因素、環(huán)境因素、和兩者相互作用，其中，遺傳因素引起的出生缺陷占25%，環(huán)境因素占10%，遺傳因素與環(huán)境因素相互作用和原因不明者占65%。

　　據(jù)統(tǒng)計顯示，在新生兒中，患有畸形的兒童為7385例，占總數(shù)的1.73%，在出現(xiàn)的各種畸形中，四肢畸形占26%，神經(jīng)管畸形占17%，泌尿生殖系統(tǒng)畸形占14%，顏面畸形占9%，消化系統(tǒng)畸形占8%，心血管畸形占4%，多發(fā)畸形占22%。從1986年10月至1987年9月，我國衛(wèi)生部組織有關(guān)單位對122例新生兒進(jìn)行監(jiān)測，結(jié)果顯示畸形兒的發(fā)生率為 1.3%，其中以神經(jīng)管畸形和唇腭裂畸形的發(fā)生率**。世界衛(wèi)生組織把無腦兒、脊柱烈和腭裂等12種先天畸形列為各國家規(guī)監(jiān)測的對象。

　　(1)環(huán)境因素與先天畸形

　　能引起先天畸形的環(huán)境因素統(tǒng)稱為致畸因子，占先天畸形的10%，影響胚胎發(fā)育的環(huán)境有3個方面，即母體周圍的外環(huán)境、母體的內(nèi)環(huán)境和胚體周圍的微環(huán)境。外環(huán)境中的致畸因子，有的可通過改變內(nèi)環(huán)境和微環(huán)境直接作用于胚胎，有的則通過改變內(nèi)環(huán)境和微環(huán)境而間接作用與胚體。環(huán)境致畸因子主要有生物、物理、化學(xué)、藥物等。

　　物理的致畸因子目前已確認(rèn)的有：放射線、機(jī)械性壓迫和損傷、高溫等;在工業(yè)的"三廢"、農(nóng)藥、食品添加劑和防腐劑中，含有一些致畸作用的化學(xué)物質(zhì)，他們是某些多環(huán)芳香碳?xì)浠衔?，某些亞硝基化合物，某些烷基和苯類化合物，農(nóng)藥敵枯雙，鉛、砷、鎘、汞等。20世紀(jì)60年代在西歐造成大量肢體畸形的鎮(zhèn)靜劑"反應(yīng)停"，就是化學(xué)藥品致畸的實例。

　　(2)遺傳因素與先天畸形

　　遺傳因素引起的先天畸形，包括染色體畸變和基因突變，占先天畸形的25%，染色體畸變包括染色體數(shù)目的異?；蛉旧w結(jié)構(gòu)異常。染色體本是兩兩相對的，數(shù)目減少可引起先天畸形，常見與單體型。廠染色體的單體型胚胎幾乎不能成活，性染色體的單體型胚胎只有3%成活，但有畸形，如先天性卵巢發(fā)育不全，即特納綜合癥(45，0X)。染色體的數(shù)目增多也可引起畸形，多見于三體型，如常見的先天愚型，是由21號染色體引起的。性染色體的三體 (47，XXY)，可引起先天性睪丸發(fā)育不全。染色體結(jié)構(gòu)畸變，也可以引起畸形，如5號染色體短臂末端缺失，可引起"貓叫綜合癥"?；蛲蛔兂鲆鹕贁?shù)畸形外，如軟骨發(fā)育不全、多囊腎、多指(趾)，主要會造成代謝性遺傳病。

　　(3)其他致畸因子

　　其他的致畸因子還有酗酒、大量吸煙、缺氧、營養(yǎng)不良等。

　　宮內(nèi)感染中以病毒感染為主，由于胎盤的屏障作用，一些大分子物質(zhì)一般不容易通過胎盤，而分子量較小的病毒及部分寄生蟲，則可以通過胎盤感染胚胎或胎兒，母親在妊娠期間感染了各種致病微生物，并通過母親傳播給胎兒，可使胎兒造成各種畸形。目前已確定對人類胚胎有致畸作用的有：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體、乙肝病毒。艾滋病對胎兒的危害已引起人們的關(guān)注。

　　所以女性在孕期的時候要特別注意生活方面的細(xì)節(jié)問題，不要抽煙、喝酒，以免酒精損傷胎兒的中樞神經(jīng)，不要養(yǎng)寵物，以免寵物身上的弓形蟲病傳染給胎兒。

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