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引起子宮內(nèi)膜異位癥的因素有哪些呢?
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2012-10-27 在線提問 | 預約掛號

  對于子宮內(nèi)膜異位癥,幾乎所有人都是采用避而遠之的態(tài)度,不想和它有任何交集。子宮內(nèi)膜異位癥是當具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的其他部位。每個人都不想被疾病糾纏,都希望自己可以健健康康的,但是,很多時候卻往往又被疾病纏上。做好疾病的預防是非常重要的,當然,首先要對疾病有所了解。

  子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病,因此主要見于育齡婦女。近年來,其發(fā)病率越來越高,已成為婦科常見病。溫州婦科專家介紹,子宮內(nèi)膜異位癥可以分為內(nèi)在性、外在性和間質(zhì)性三類。

  那么,引起子宮內(nèi)膜異位癥的因素有哪些呢?

  1、經(jīng)血逆流

  婦女月經(jīng)期經(jīng)血可經(jīng)輸卵管倒流進入腹腔,引起子宮內(nèi)膜組織在腹腔內(nèi)播散。逆流經(jīng)血中的內(nèi)膜碎片黏附并侵潤腹膜間皮,獲得血液供應后持續(xù)存活并生長。

  2、血行-淋巴播散學說

  血行-淋巴播散學說 Lymphatic or Vascular Spread:有證據(jù)支持子宮內(nèi)膜異位癥起源于子宮內(nèi)膜組織經(jīng)淋巴或血管異常播散,子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在一些少見部位如會陰或腹股溝區(qū),更加支持了這一學說。單純在腹膜后發(fā)現(xiàn)孤立病變者支持了淋巴擴散學說。

  3、免疫機制

  盡管大多數(shù)女性均有經(jīng)血逆流的情況,但只有少數(shù)*終患有子宮內(nèi)膜異位癥。逆流入腹腔的經(jīng)血和內(nèi)膜在大多數(shù)情況下會被體內(nèi)的免疫細胞清除,如巨噬細胞、NK細胞和淋巴細胞。因此當經(jīng)血逆流時,免疫系統(tǒng)不能發(fā)生功能也可能是子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的機制之一。受損的細胞及體液免疫、生長因子、細胞因子均在異位子宮內(nèi)膜組織中發(fā)現(xiàn)。免疫機制在 EM的種植、定位、黏附及生長過程中均起重要作用。

  逆流至腹腔的子宮內(nèi)膜細胞凋亡的減少促進了其生存能力,并且有利于其逃避巨噬細胞介導的免疫監(jiān)測和清除。而基質(zhì)金屬蛋白酶在脫落反流的子宮內(nèi)膜細胞中持續(xù)穩(wěn)定地表達,加強了其向腹膜的侵襲力,并進一步發(fā)生增生反應。

  專家表示,這種疾病屬于比較特殊的,即異位的內(nèi)膜僅有內(nèi)膜間質(zhì)組織,或子宮內(nèi)膜侵入肌層后間質(zhì)組織發(fā)展的范圍及程度遠遠超過腺體成分。一般子宮一致性增大,異位細胞散布于肌層或集中在某一區(qū)域,色黃,常具有彈性橡皮樣硬度,較肌瘤軟,在切面往往可以看到索狀小蟲樣突起,就可以確立診斷。

  異位組織亦可向?qū)m腔發(fā)展形成息肉狀腫塊,多發(fā)性,表面光滑,蒂寬與子宮肌壁有較大面積的直接連系,并可由宮壁向?qū)m腔或沿子宮血管向闊韌帶內(nèi)突出。向?qū)m腔突出者致成月經(jīng)過多甚或絕經(jīng)后流血;向闊韌帶突出者可經(jīng)婦科雙合診查出。

  專家提醒,預防疾病很重要,了解疾病是采取預防措施的基礎。如果還有其他疑問,可以在線提問我院專家。

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