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　　產(chǎn)后血暈是什么?出現(xiàn)產(chǎn)后血暈 的原因又有哪些，以及如何預(yù)防呢?下面我們具體來(lái)了解一下關(guān)于產(chǎn)后血暈的問(wèn)題。

　　什么是產(chǎn)后血暈?產(chǎn)后血暈是指產(chǎn)后數(shù)小時(shí)內(nèi)，由于短時(shí)間大量出血，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)昏厥，不省人事。

　　產(chǎn)后血暈多由于產(chǎn)婦素體氣血虛弱，加之生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，失血過(guò)多，氣隨血脫;或產(chǎn)時(shí)體虛受寒，寒凝血瘀，氣逆于上等引起。常見(jiàn)證型有：①血虛氣脫型產(chǎn)后血暈。證見(jiàn)產(chǎn)后陰道出血量多，突然頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，心悸，四肢厥冷，汗出淋漓，漸至昏迷不省人事，舌淡無(wú)苔，脈微欲絕。治宜益氣固脫，方用參附湯、大補(bǔ)元煎等。②血瘀氣逆型產(chǎn)后血暈。證見(jiàn)產(chǎn)后陰道出血量少，小腹疼痛拒按，心胸滿悶，惡心嘔吐，神昏口噤，面、唇、舌色紫暗，脈澀。治宜活血祛瘀，開(kāi)閉醒神，方用黑神散等。

　　產(chǎn)后大出血是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。產(chǎn)后出血發(fā)生的原因 有四類(lèi)。

　　( l )子宮收縮乏力 ：胎兒、胎盤(pán)娩出后，在正常情況下，由于子宮肌肉的強(qiáng)力收縮，迫使子宮壁內(nèi)血竇因受壓而關(guān)閉，血流逐漸緩慢而形成血栓，出血就會(huì)停止。而當(dāng)產(chǎn)婦產(chǎn)程較長(zhǎng)、雙胎、羊水過(guò)多、巨大胎兒以及麻醉過(guò)深等情況時(shí)，均可引起子宮收縮乏力，導(dǎo)致子宮上的血竇不能有效關(guān)閉，發(fā)生產(chǎn)后大出血。

　　( 2 )軟產(chǎn)道損傷 ：由于胎兒過(guò)大、手術(shù)產(chǎn)，或產(chǎn)程過(guò)快，引起宮頸、陰道及會(huì)陰部的撕裂傷，而導(dǎo)致大出血。

　　( 3 )胎盤(pán)因素 ：分娩過(guò)程中，由于胎盤(pán)剝離不全，胎盤(pán)滯留以及胎盤(pán)植入等，均可影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。

　　( 4 )凝血功能障礙 ：產(chǎn)婦患有重癥肝炎，宮內(nèi)死胎滯留時(shí)間久，胎盤(pán)早期剝離，重度妊娠高血壓綜合征和羊水栓塞等，皆可引起凝血功能障礙，產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，且不易止血。

　　一旦發(fā)生產(chǎn)后血暈，根據(jù)其發(fā)生的原因，作出及時(shí)和正確的處理，是迅速止血的關(guān)鍵。但做好產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)的預(yù)防及調(diào)護(hù)，則可大大降低產(chǎn)后出血的發(fā)病率。

　　( l )加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，做好孕期保健。對(duì)于有重癥肝炎、血液系統(tǒng)疾病等不宜妊娠者，及時(shí)在懷孕初期勸其終止妊娠。

　　( 2 )對(duì)于有出血傾向的高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)提前住院治療，分娩時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。

　　( 3 )正確處理好分娩時(shí)的3 個(gè)產(chǎn)程，防止滯產(chǎn)。對(duì)已出現(xiàn)子宮收縮乏力者，胎頭娩出時(shí)即刻注射催產(chǎn)素，增強(qiáng)子宮收縮，減少出血。

　　( 4 )胎盤(pán)、胎膜娩出后，要仔細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整，檢查軟產(chǎn)道撕裂傷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

　　( 5 )產(chǎn)后2 小時(shí)內(nèi)特別注意觀察產(chǎn)婦子宮收縮及陰道出血情況，同時(shí)注意觀察血壓、脈搏及全身情況。

　　( 6 )若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)出血量多，有發(fā)生血暈癥狀者，應(yīng)立即注意取頭低足高位，給氧，迅速采取止血和補(bǔ)血措施。

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