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即使不痛也要及時發(fā)現(xiàn)乳腺增生?乳腺專家說,乳腺增生病的發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)所致,這一點已得到了學(xué)術(shù)界的共識。但是究竟是哪些激素在什么樣的環(huán)境下發(fā)生了怎樣的失調(diào),尚無統(tǒng)一而明確的認(rèn)識。
乳腺結(jié)構(gòu)不良癥即乳腺增生癥是婦女常見的一組既非炎癥亦非腫瘤的乳腺疾病。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,患病者逐年增多,且發(fā)病年齡有年輕化發(fā)展趨勢。乳腺增生的發(fā)生多出現(xiàn)乳房疼痛(脹痛、刺痛),而在門診病人中,有一部分就診的主訴是乳房內(nèi)生長了“腫塊”,而不是乳房疼痛。在乳腺普查中,我們也常常遇到乳房增生的團塊質(zhì)地較硬,甚至到了硬化性腺病的階段,而這類病人沒有任何不適,還認(rèn)為增生的團塊是乳房內(nèi)的正常組織。那么這痛與不痛之間到底有什么醫(yī)學(xué)區(qū)別呢?
疼痛型的乳腺增生,是在月經(jīng)前一周開始,隨后逐日加重,月經(jīng)一來潮乳房疼痛即慢慢緩解。下次月經(jīng)前,周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。這種周期性的變化,與女性雌激素、孕激素周期變化有關(guān)。乳房疼痛的機理是因為雌激素增高,乳腺組織與乳腺管系統(tǒng)增生,并有組織內(nèi)鈉、水潴留,引起局部疼痛。
無痛性的乳腺小葉增生癥抑或乳腺腺病,由于病人沒有乳房周期性疼痛的癥狀,因而很少去醫(yī)院就醫(yī),得不到正規(guī)的治療。有時發(fā)生了惡變,自己還依然如故。等到癌塊長得很大時再去醫(yī)院,已悔之晚矣!出現(xiàn)無痛性乳腺增生性疾病,其機理尚不清楚。有專家提出,一方面可能因為病人在發(fā)病時對出現(xiàn)的乳房脹痛不敏感所致;另一方面在發(fā)病過程中,乳房周期性的鈉、水潴留這個病理過程不明顯,所以引起乳房脹痛也不明顯,故此病人雖有增生性病變潛移默化的發(fā)展著,但并沒有乳房疼痛的臨床癥狀。
鑒于此,無痛性乳腺增生性病變比周期性出現(xiàn)乳房疼痛的典型乳腺小葉增生癥,對人體的危害性會更大些。為了盡早發(fā)現(xiàn)無痛性病變(包括良、惡性病變),其一,要學(xué)會乳房自查的技巧;其二,積極參加定期的乳腺普查工作,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,這是防病治病的重要手段。
乳腺增生疾病的癥狀主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯,每月月經(jīng)前疼痛加劇,行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射?;颊咄允鋈榉績?nèi)有腫塊,而臨床檢查時卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數(shù)青春期單純?nèi)橄傩∪~增生2年左右可自愈,大多數(shù)患者則需治療,千萬別忍著。
溫馨提醒:無痛性乳腺增生性病變比周期性出現(xiàn)乳房疼痛的典型乳腺小葉增生癥,對人體的危害性會更大些。為了盡早發(fā)現(xiàn)無痛性病變(包括良、惡性病變),其一,要學(xué)會乳房自查的技巧;其二,積極參加定期的乳腺普查工作,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,這是防病治病的重要手段。
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