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溫州市醫(yī)保定點(diǎn)單位
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乳腺癌是女性*常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%。那么,乳腺癌要怎么篩查?
1、每月自檢
在每個月月經(jīng)結(jié)束后的第五天做自我檢查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲擊方式順時針?biāo)阉鬟@個乳房,以及腋窩與鎖骨窩。
我院專家提醒:不少病患早期的乳腺癌根本摸不出來,所以不能完全依賴自我檢查,上醫(yī)院定期檢查更為重要!高加索人種(歐美人種)的乳房脂肪比例較大,鉬靶實(shí)驗(yàn)的檢查負(fù)荷率較高;蒙古人種(東亞人種)乳房脂肪比例較小,腺體密集,B超+CDFI篩查為優(yōu)選方式。
2、醫(yī)生觸診
醫(yī)生觸診??漆t(yī)生是很有經(jīng)驗(yàn)的,以觸診的方式判斷有無腫塊也更為準(zhǔn)確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當(dāng)一部分的患者。
3、B超檢查
當(dāng)醫(yī)師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來判斷腫塊性質(zhì)和位置?,F(xiàn)常規(guī)聯(lián)用CDFI,根據(jù)血流信號專家提醒腫塊的良惡分型。
我院專家提醒:它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,可能會漏診較小的腫塊。
4、紅外乳腺掃描檢查
紅外乳腺掃描一種用于檢查婦女乳腺疾病的*綠色、無任何副作用且有效的方法。乳腺診斷儀是根據(jù)不同的組織對紅外光吸收程度不同的原理,采用紅外光透照掃描乳腺組織,通過專用紅外CCD攝像機(jī)攝取圖象,經(jīng)計(jì)算機(jī)處理,將乳腺組織的各種病變顯示在屏幕上,不同的組織變化呈現(xiàn)出各種影像,根據(jù)圖像的不同灰度,血管的變化與灰度的關(guān)系,診斷出各類乳腺疾病。在臨床上為醫(yī)生診斷各類乳腺疾病提供準(zhǔn)確依據(jù),特別對乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)是公認(rèn)的*有效手段。
5、細(xì)胞學(xué)穿刺檢查
對于這項(xiàng)檢查很多人都比較陌生,專家介紹,鉬靶X線檢查時,乳房中的腫塊或囊腫可能與增生腺體相重疊而顯示不清;還有些其他類似乳腺癌的病變?nèi)缒夷[、纖維腺瘤等,在乳腺鉬靶片上表現(xiàn)非常相似難以鑒別。得進(jìn)行診斷性穿刺來明確病變性質(zhì)。
方法是可以在直視下準(zhǔn)確的進(jìn)行細(xì)針穿刺(肌肉注射用的7號針頭),這種檢查方法對良惡性腫瘤的定性鑒別率可達(dá)90%以上。
我院專家提醒:適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后,發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行確診。有人擔(dān)心穿刺是否會導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移,目前尚無病例報(bào)道??紤]到細(xì)胞學(xué)穿刺的種種缺陷(無法觀察組織間架結(jié)構(gòu),檢查符合率低,對操作人員經(jīng)驗(yàn)要求高,潛在“針道種植”風(fēng)險(xiǎn)等)當(dāng)前一些大的??漆t(yī)院多采用切除活檢備。
6、鉬靶x線檢查
這是目前初步判斷乳腺癌*準(zhǔn)確的方法,可以得到清晰的圖像,檢查出一些觸診難以發(fā)現(xiàn)的細(xì)小腫瘤萌芽,但費(fèi)用比B超檢查高。如前所如,鉬靶X線檢查更適用于歐美人種及其他乳房體積較大的女性。
專家提醒:建議女性在40歲以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做鉬靶檢查。
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