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　　除了常規(guī)的體檢外，必要時(shí)臨床醫(yī)生會(huì)借助電腦近紅外線乳透、乳腺彩超、乳腺鉬靶攝片等進(jìn)行檢查。

　　電腦近紅外線乳透主要通過(guò)病變灰影和血管影像鑒別良、惡性乳房疾病，無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦，操作簡(jiǎn)便，費(fèi)用低廉，對(duì)乳腺癌的診斷符合率約在90%，但主觀性較強(qiáng)，準(zhǔn)確性取決于操作者的經(jīng)驗(yàn)，可作為門診初步檢查及乳腺普查時(shí)初篩檢查手段;

　　乳腺彩超被中華醫(yī)學(xué)會(huì)推薦為優(yōu)選檢查方法，多普勒彩色超聲可顯示乳腺腫塊及周圍的血管情況，根據(jù)病灶的形態(tài)、血流量等判斷病灶性質(zhì)，對(duì)于致密型乳腺組織更有其應(yīng)用價(jià)值，其與鉬靶相結(jié)合可使乳腺癌診斷提高到95%;

　　乳腺鉬靶攝片是**能提早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的檢查方法，對(duì)早期無(wú)腫塊的導(dǎo)管癌和小的鈣化灶優(yōu)于彩超，但對(duì)于致密性腺體效果欠佳，屬放射性檢查，一般35歲以上女性可以每年復(fù)查一次;

　　乳腺的核磁共振(MRI)也為無(wú)創(chuàng)傷性檢查，一般同時(shí)采用平掃及增強(qiáng)掃描，對(duì)乳腺腫塊的診斷符合率在97-98%，很少漏診，但因費(fèi)用高昂，不作為常規(guī)普通檢查推薦。

　　【乳腺檢查的主要內(nèi)容】

　　(1)乳房形態(tài)：需檢查乳房外觀、大小及位置是否對(duì)稱。

　　(2)乳房皮膚表面的情況：需檢查乳房皮膚的色澤及有無(wú)水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變。

　　(3)乳頭乳暈情況：需檢查乳頭有無(wú)畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑;乳暈顏色有否異常，有無(wú)濕疹樣改變等。

　　(4)乳房腫塊：需檢查乳房腫塊的位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、質(zhì)地、表面光滑度、活動(dòng)度及有無(wú)觸痛等。主要通過(guò)觸診來(lái)檢查。一般來(lái)講，雙側(cè)多發(fā)并伴有周期性乳痛的腫塊以良性病變可能性大;而單側(cè)單發(fā)的無(wú)痛性腫塊則有惡性病變的可能。

　　(5)乳頭溢液情況：需檢查乳頭有否溢液，并詳查其是自行溢出還是擠壓后而出、單側(cè)還是雙側(cè)、溢液的性狀如何等。

　　(6)區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況：由于乳腺癌常易發(fā)生腋下及鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故乳房部的體格檢查應(yīng)常規(guī)檢查上述區(qū)域的淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地及活動(dòng)度等。

　　【乳腺的自我檢查】

　　對(duì)鏡自照法：面對(duì)鏡子，雙手叉腰，觀察雙乳房外形、輪廓有

　　無(wú)異常;舉起雙臂，觀察雙乳房外形、皮膚、乳頭、輪廓有無(wú)異常;用手指指腹側(cè)觸摸乳腺，左手查右側(cè)，右手查左側(cè)，可按順時(shí)針?lè)较蚧蚰鏁r(shí)針?lè)较蛴|摸，不要遺漏乳頭乳暈及腋窩部位。平臥觸摸法：仰臥平躺，肩部稍墊高，舉起右手臂，將左手四指并攏，用手指指腹側(cè)觸摸乳房腋下及乳房尾葉是否有腫物或其他變化，同樣方法檢查另一側(cè)乳房。

　　注意：整個(gè)自我檢查過(guò)程中，均要求用手指平放于受檢部位觸摸，不得用手指抓捏，否則就很容易誤認(rèn)為觸及腫塊。

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