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無痛分娩存在哪些風(fēng)險
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2013-03-28 在線提問 | 預(yù)約掛號

  無痛分娩存在哪些風(fēng)險

  無痛分娩在國外已經(jīng)是常規(guī)分娩的形式,它讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,它能減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。它讓產(chǎn)婦在時間*長的**產(chǎn)程得到休息,當(dāng)宮口開全該用力時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

  無痛分娩的特點,產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛的方法主要有以下幾種:

  精神無痛分娩法:給產(chǎn)婦及家屬講解有關(guān)妊娠和分娩的知識,使她們對分娩中所發(fā)生的陣縮痛有所理解,對分娩的安全性有了信心,這可使產(chǎn)婦消除恐懼、焦慮心理,分娩時產(chǎn)生強(qiáng)有力的宮縮,有助于產(chǎn)程順利進(jìn)展。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮增強(qiáng)以后,做緩慢的深呼吸,以減輕陣縮時的疼痛感覺。目前開始提倡家屬陪伴待產(chǎn)與分娩。痛苦之時,有親人在旁守護(hù),產(chǎn)婦會感到無限安慰,增強(qiáng)對疼痛的耐受性。

  藥物鎮(zhèn)痛:藥物鎮(zhèn)痛可起到鎮(zhèn)靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨床中常用的鎮(zhèn)痛藥物有安定、度冷丁等藥物,但不可大量使用,尤其是胎兒臨近娩出前3~4小時內(nèi),以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸。

  使用鎮(zhèn)痛分娩儀:當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮后,可使用鎮(zhèn)痛分娩儀,臨床中已收到良好效果。

  硬膜外腔阻滯鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛效果較為理想的是硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛,通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng),減少疼痛,由于麻醉劑用量很小,產(chǎn)婦仍然能感覺到宮縮的存在。產(chǎn)程可能會因為使用了麻醉劑有所延長,但是可以通過注射催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,加快產(chǎn)程。硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛有一定的危險性,如麻醉劑過敏、麻醉意外等。由于在操作為時程序比較繁瑣,在整個分娩過程中需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)督、監(jiān)測產(chǎn)婦情況。

  醫(yī)師提示:無痛分娩對產(chǎn)婦有風(fēng)險

  雖然無痛分娩對寶寶是沒有什么不利的影響,但對準(zhǔn)媽媽來說,則需要承擔(dān)一定的風(fēng)險。醫(yī)師解釋,無痛分娩是有風(fēng)險的,無痛分娩的一般并發(fā)癥有低血壓和較輕微的頭痛,但嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥比較少見。常見的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在對產(chǎn)程和胎盤血供的影響。因此,整個分娩過程需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)測產(chǎn)婦情況。

  雖然無痛分娩是一種麻醉技術(shù)的應(yīng)用,產(chǎn)婦要承擔(dān)一定的麻醉風(fēng)險,但無痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉劑量的1/10或更少,因此它的風(fēng)險比剖宮產(chǎn)要小。

  適合人群:不是任何產(chǎn)婦都適合

  無痛分娩并不是所有準(zhǔn)媽媽都能適用的。無痛分娩的適應(yīng)人群雖然很廣,不過還是須在婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后才能知道是否可以采取這種分娩方式。張醫(yī)師特此提醒,如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生提問,由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

  而如產(chǎn)婦血壓增高的情形特別重,或是根本沒有辦法耐受自然分娩,肯定就不能做無痛分娩。另外,在做無痛分娩之前還要客觀評價胎兒宮內(nèi)狀況,如果胎兒有缺氧的情形,肯定不適合進(jìn)行無痛分娩,或者是宮腔內(nèi)有感染,胎兒處于一個感染的環(huán)境,也不能做無痛分娩。因此在做無痛分娩之前需要做一些胎兒的監(jiān)護(hù),了解一下是不是能夠耐受產(chǎn)程,然后再決定是不是做無痛分娩。

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