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孕婦出現(xiàn)這種情況要做剖腹產(chǎn)
來(lái)源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2013-03-21 在線提問(wèn) | 預(yù)約掛號(hào)

  孕婦出現(xiàn)這種情況要做剖腹產(chǎn)

  剖腹產(chǎn),就是剖開(kāi)腹壁及子宮,取出胎兒。若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時(shí),不但可挽救母子生命,且能使婦女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力,而順產(chǎn),可以在各方面都省事兒很多。

  而需要做剖腹產(chǎn)的,要符合下列幾個(gè)情況。

  胎兒窘迫

  大部分的胎兒窘迫可通過(guò)胎兒監(jiān)視器看到胎兒心跳不好,或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化,如果經(jīng)過(guò)醫(yī)師緊急處理后仍未改善,則應(yīng)該施行剖宮產(chǎn)迅速將胎兒取出,防止發(fā)生生命危險(xiǎn)。

  產(chǎn)程遲滯

  產(chǎn)程遲滯是指產(chǎn)程延長(zhǎng),在產(chǎn)科學(xué)上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴(kuò)張的時(shí)間因人而異,但初產(chǎn)婦的宮頸擴(kuò)張時(shí)間平均比經(jīng)產(chǎn)婦長(zhǎng),需14~16小時(shí),超過(guò)20小時(shí)稱為產(chǎn)程遲滯。遇到這種情況的產(chǎn)婦*辛苦,因?yàn)殛囃匆呀?jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,才不得已改為剖宮產(chǎn),等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷,共痛了兩次。

  骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對(duì)稱

  產(chǎn)婦如果有骨盆結(jié)構(gòu)上的異常,比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過(guò)于嬌小或侏儒癥患者,由于骨盆出口異常無(wú)法讓胎兒順利通過(guò),故應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)。

  胎頭與骨盆腔不對(duì)稱是相對(duì)性的,也就是說(shuō)即使產(chǎn)婦本身的骨盆腔無(wú)異常也不狹窄,但因?yàn)樘旱念^太大,無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道,也必須實(shí)行剖宮產(chǎn)。

  胎位不正

  初產(chǎn)婦胎位不正時(shí),應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。一般而言,初產(chǎn)婦若在足月時(shí)已經(jīng)確認(rèn)胎位不正,可事先安排剖宮產(chǎn)的時(shí)間;但如果是陣痛開(kāi)始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正,可能要直接安排緊急手術(shù)。不過(guò),若是屬于臀位的胎位不正,并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿,仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試,但臀位陰道分娩還是具有較高的危險(xiǎn)性,因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點(diǎn)才可實(shí)行。

  多胞胎

  如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產(chǎn),但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。

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