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　　婦科檢查項目主要包括以下幾個方面的內容：

　　一、外陰部檢查：

　　主要是觀察外陰部的發(fā)育，陰毛分布以及陰道口和尿道口的情況，觀察有無水腫、炎癥、潰瘍、皮膚色澤變化、萎縮、畸形、靜脈曲張、會陰陳舊裂傷、腫瘤等。

　　二、雙合診檢查(陰道腹部聯(lián)合檢查)

　　檢查者一手戴無菌手套，讓食指和中指進入陰道內，進行觸摸檢查，另一只手放在恥骨聯(lián)合上方。

　　1、陰道：觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛、畸形、腫物、后穹窿結節(jié)及飽滿感。

　　2、宮頸：觸摸宮頸大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。

　　3、子宮及附件：將子宮頸推向后上方，使子宮體向前移位，同時讓放在恥骨聯(lián)合上方的手，向盆腔內按壓，將子宮夾在兩手之間，來回移動，可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。

　　然后將陰道內二指移向側穹窿，另一只手也移向盆腔的一側，在內外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管。正常輸卵管難以捫清，卵巢有時可觸及，壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊，如有腫塊，應進一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關系。

　　三、三合診檢查(陰道、直腸及腹部聯(lián)合檢查)

　　以一手食指伸入陰道、中指伸入直腸，另一手置于下腹部協(xié)同觸診，可查清后傾后屈子宮的大小、子宮后壁情況、主韌帶、子宮骶韌帶、子宮直腸窩、陰道直腸隔、盆腔內側壁及直腸等情況，注意有無增厚、壓痛及腫瘤。

　　注意：

　　對于以下疾病，三合診是必不可少地步驟：結核、子宮內膜異位癥、盆腔炎癥以及女性生殖器的良、惡性腫瘤。子宮頸癌患者做三合診檢查，對于確定臨床分期、選擇治療方法有重要意義。

　　4.肛腹診(肛門、腹部聯(lián)合檢查)

　　以一手食指伸入直腸，另一手放在下腹部進行檢查，適用于未婚女性。

　　婦科檢查中常需要使用的幾種檢查

　　一、白帶鏡檢

　　用濕棉簽取陰道分泌物作涂片，在顯微鏡下進行檢查。可用于陰道致病菌(滴蟲、念珠菌及淋球菌等)以及陰道清潔度。

　　二、宮頸刮片

　　用刮板沿宮頸糜爛面及宮頸管口內刮一周，輕涂于切片上，放入固定液中，經巴氏染色，查找腫瘤細胞，這是發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的重要方法。

　　三、活體組織檢查

　　1、宮頸活檢：暴露宮頸，拭凈宮頸表面分泌物，局部消毒后，用活檢鉗在肉眼可疑癌變區(qū)，盡可能在鱗柱狀上皮交界處取材，一般宜作多點活檢。為了提高診斷陽性率，可在碘試驗不著色區(qū)域或陰道鏡檢異常區(qū)多點活檢。疑有宮頸管癌時，應同時作頸管搔刮術，刮出物固定后送病檢，這是確診宮頸癌前病變或浸潤癌的重要診斷方法。

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