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　　女性莫名體重增加，專胖腹部，小心可能罹患多囊性卵巢癥。


 

　　變胖或經(jīng)期不準(zhǔn)，是每個(gè)女生幾乎都曾遇到的問題。但如果月經(jīng)不來、體重增加、毛發(fā)變多又容易長(zhǎng)青春痘，那可能就要檢查是否有多囊性卵巢的問題。多囊性卵巢與肥胖息息相關(guān)，是一種新陳代謝的疾病，如果沒有治療，除了不易懷孕，罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，更會(huì)比一般人高3倍。

　　別再說我胖我的卵巢生病了

　　1名28歲的李小姐初次來掛門診，她說，自己愛吃油炸物又不愛運(yùn)動(dòng)，近期不但體重增加，月經(jīng)沒來，嘴唇上方黑黑的好像長(zhǎng)了胡子一樣，連脖子也是黑黑的，好像洗澡都沒洗干凈一樣，連家人都嘲笑她看起來"又胖又懶又臟”，讓她感到很受傷所以想來減肥。

　　在門診中這類情形不算少，患者往往因?yàn)榉逝謫栴}求診，經(jīng)過診斷才知道婦科健康也有狀況，許多患者甚至在減重后終于懷孕成功。這類的情況醫(yī)師在做減重建議前，會(huì)先進(jìn)行相關(guān)檢查，而抽血檢驗(yàn)的報(bào)告中若發(fā)現(xiàn)雄性素過高的現(xiàn)象，通常被診斷為多囊性卵巢癥的機(jī)率就很高。

　　診斷多囊性卵巢癥診斷有條件

　　多囊性卵巢癥的發(fā)生率在生育年齡的婦女大約為5-10%，等于每10個(gè)女性可能就有1個(gè)有多囊性卵巢癥。研究同時(shí)顯示，多囊性卵巢癥患者有接近50%會(huì)出現(xiàn)體重過重或肥胖的癥狀。多囊性卵巢癥的病人在做超音波時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)兩邊卵巢有許多小囊，這些小囊會(huì)分泌雄性荷爾蒙進(jìn)入血液中，使女性患者引起一些癥狀，例如：月經(jīng)不順、肥胖、多毛、長(zhǎng)青春痘、雄性禿、不孕等癥狀。

　　診斷多囊性卵巢癥必須符合下列3個(gè)診斷條件中的2個(gè)：

　　1、排卵功能障礙(月經(jīng)異常)。

　　2、雄性素過高的表現(xiàn)(多毛癥、青春痘、雄性禿)或是抽血檢查確定雄性素高。

　　3、超音波檢測(cè)下有發(fā)現(xiàn)多囊性卵巢型態(tài)。

　　多囊性卵巢癥易并發(fā)肥胖癥

　　大約35-40%的多囊性卵巢癥女性有肥胖癥，且主要是腰圍的變粗(男性型肥胖)。多囊性卵巢癥的患者會(huì)產(chǎn)生胰島素阻抗性，細(xì)胞對(duì)胰島素的利用較差，所以胰臟必須代償性的分泌更多的胰島素，造成血中胰島素量比正常人高。血液中胰島素及雄性素增加，更加速脂肪的合成，造成肥胖。肥胖又會(huì)使血中胰島素增加，形成惡性循環(huán)。多囊性卵巢癥除了會(huì)并發(fā)肥胖癥外，也容易罹患糖尿病、高血脂、高血壓以及代謝癥候群。

　　多囊性卵巢癥治療要注重飲食的控制

　　1、飲食控制減重

　　根據(jù)研究，多囊性卵巢癥患者只要能減輕5~10%的體重，就可以降低胰島素抗性及雄性荷爾蒙，排卵功能也能跟著改善。所以肥胖的多囊性卵巢癥患者，能夠積極改變生活習(xí)慣、多運(yùn)動(dòng)、飲食控制，就是治療多囊性卵巢癥*重要的方法。

　　2、排卵藥助受孕

　　對(duì)于多囊性卵巢癥不易受孕的女性，可以用口服排卵藥來刺激排卵，來增加懷孕機(jī)率。

　　3、口服避孕藥及抗雄性素藥物

　　針對(duì)生理期不正常，以及雄性素過高的多囊性卵巢癥患者，可以使用口服避孕藥或是降雄性素藥物，抑制過多的雄性素，讓生理周期規(guī)則并改善青春痘、多毛等癥狀。

　　4、降低胰島素抗性

　　醫(yī)師可以開立減少葡萄糖吸收及制造的處方，同時(shí)增加身體對(duì)胰島素的敏感度 ，改善胰島素阻抗造成的肥胖問題，當(dāng)然也能一并改善雄性素過高的情形。

　　溫馨提示：許多女性多次自行減重失敗后求助于醫(yī)生，才恍然大悟肥胖并非原罪，而是內(nèi)分泌出了問題，不禁都會(huì)怨嘆白走了不少冤枉路。如同減重一樣，治療多囊性卵巢癥的首要方式，還是在于生活型態(tài)的改善，飲食控制加上適量的運(yùn)動(dòng)，必定能達(dá)到更好的效果。

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