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　　導(dǎo)致女性閉經(jīng)的原因有哪些

　　閉經(jīng)(amenorrhea)是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀，可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。凡年過(guò)18歲仍未行經(jīng)者稱(chēng)為原發(fā)性閉經(jīng);在月經(jīng)初潮以后，正常絕經(jīng)以前的任何時(shí)間內(nèi)(妊娠或哺乳期除外)，月經(jīng)閉止超過(guò)6個(gè)月者稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。這樣的區(qū)分在很大程度上是人為的，因?yàn)橐鹪l(fā)和繼發(fā)閉經(jīng)的基本因素有時(shí)可能是相同的。但是在提供病因和預(yù)后的線索時(shí)，這種劃分是有價(jià)值的，例如多數(shù)的先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發(fā)育異常，所導(dǎo)致的閉經(jīng)被列入原發(fā)性閉經(jīng)，而繼發(fā)性閉經(jīng)多數(shù)是由獲得性疾病所引起，且較易治療。

　　引起閉經(jīng)的原因很多。但從不孕的角度看*重要的是確定其閉經(jīng)的程度，以便誘發(fā)排卵，使其妊娠。

　　(一)**度閉經(jīng)

　　無(wú)月經(jīng)的患者初診時(shí)首先要進(jìn)行孕激素試驗(yàn)以區(qū)別其閉經(jīng)的程度。黃體酮20mg肌注連續(xù)5～7d或安宮黃體酮lOmg連服5—7d。觀察有無(wú)撤退性出血，有撤退性出血說(shuō)明子宮內(nèi)膜呈增生期改變，體內(nèi)有一定水平的雌激素，有某種程度發(fā)育的卵泡存在，腦垂體具有分泌FSH機(jī)能，提示閉經(jīng)可能是由于下丘腦機(jī)能障礙?；颊呦Ｍ焉飼r(shí)宜優(yōu)選克羅米芬療法。無(wú)生育要求婦女或青春期患者可在消退出血周期的第2l天開(kāi)始給黃體酮20mg肌注或安宮黃體酮10mg口服連服5d，以使每月誘發(fā)一次出血。這種治療法2—3個(gè)周期之后一部分病人可出現(xiàn)排卵周期。每月一次出血可免除患者無(wú)月經(jīng)所帶來(lái)的心理壓力。每月子宮內(nèi)膜剝脫一次可避免雌激素長(zhǎng)期刺激產(chǎn)生內(nèi)膜增殖癥或誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)。

　　(二)第二度閉經(jīng)

　　閉經(jīng)患者給予孕激素以后無(wú)撤退性出血，再給予雌、孕激素聯(lián)合序貫療法才有撤退性出血者稱(chēng)為二度閉經(jīng)。此時(shí)體內(nèi)雌激素水平很低，子宮內(nèi)膜無(wú)增殖性變化，卵泡基本不發(fā)育。第二度無(wú)月經(jīng)的治療原則是模仿正常月經(jīng)周期激素分泌模式給予激素補(bǔ)充治療。常用人工周期療法，即月經(jīng)第5天開(kāi)始雌激素20d，接著給孕激素5d，每月一次。本療法有助于正常月經(jīng)周期的恢復(fù)，可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和生殖器官萎縮，改善更年期障礙癥狀。

　　閉經(jīng)的預(yù)防及危害

　　預(yù)防

　　做好計(jì)劃生育，盡量減少宮腔手術(shù)，能有效預(yù)防閉經(jīng)。閉經(jīng)與七情內(nèi)傷關(guān)系密切，宜調(diào)節(jié)情志。正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血。一旦發(fā)生大出血，應(yīng)及時(shí)輸血搶救，防止出現(xiàn)席漢氏綜合征，發(fā)生血枯經(jīng)閉。

　　危害

　　閉經(jīng)的害處閉經(jīng)是女性常見(jiàn)的一種癥狀，少女在12歲左右會(huì)來(lái)月經(jīng)，年滿18歲尚無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者稱(chēng)為原發(fā)性閉經(jīng);當(dāng)已來(lái)月經(jīng)后，其后出現(xiàn)3個(gè)月以上無(wú)月經(jīng)者，稱(chēng)繼發(fā)性閉經(jīng);凡妊娠、哺乳或絕經(jīng)后無(wú)月經(jīng)者，則稱(chēng)生理性閉經(jīng)。

　　閉經(jīng)的害處生理性閉經(jīng)是一種正常的生理現(xiàn)象，與疾病無(wú)關(guān)，對(duì)健康無(wú)害，而原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)卻往往與某些疾病有關(guān)。其類(lèi)型有：1、子宮性閉經(jīng)。2、卵巢性閉經(jīng)。3、垂體性閉經(jīng)。4、丘腦下部閉經(jīng)。其中，第四種閉經(jīng)*多見(jiàn)，包括有精神性因素、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病以及長(zhǎng)期服避孕藥、閉經(jīng)泌乳癥、多囊卵巢綜合征等引起的均屬此類(lèi)閉經(jīng)。此外，甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能紊亂也可能導(dǎo)致閉經(jīng)。

　　閉經(jīng)只是一種婦科病的癥狀，故閉經(jīng)本身對(duì)身體是沒(méi)有什么危害的，閉經(jīng)的害處對(duì)身體有不良影響的則是引起閉經(jīng)的原發(fā)疾病，這些原發(fā)疾病導(dǎo)致的危害是不容忽視的，如生殖系發(fā)育不全、腫瘤、畸形等。不過(guò)，閉經(jīng)后往往會(huì)打破心理平衡而使許多女性產(chǎn)生明顯的心理負(fù)擔(dān)，就會(huì)帶來(lái)一系列精神癥狀。比如，閉經(jīng)后可能造成子宮萎縮或生理功能不足，如分泌物減少、性交疼痛、性欲減退以及不孕癥等。

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