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停止哺乳后半年,仍長期持續(xù)溢乳,并伴有閉經(jīng);或非妊娠卻見到乳房分泌乳汁樣液體,并有閉經(jīng),這種癥群叫閉經(jīng)泌乳綜合征。
閉經(jīng)泌乳綜合征常為垂體腫瘤、下丘腦腫瘤或垂體外腫瘤及下丘腦—垂體功能紊亂;服用避孕藥、氯丙嗪、酚噻嗪、利血平、甲基多巴、滅吐靈;甲狀腺功能遲鈍、帶狀唑瘡、長期吸吮乳房;卵巢、子宮、膽囊及垂體柄切除術(shù)后;頭部創(chuàng)傷、更年期及腎上腺皮質(zhì)功能障礙均可引起閉經(jīng)泌乳綜合征。
這種綜合征病人可發(fā)生持續(xù)性泌乳、閉經(jīng)。泌乳可能是僅在用手?jǐn)D壓乳房時(shí),有少量乳汗樣液體外流,也可以多到乳房高度脹滿、充血,或有不隨意的自發(fā)性溢乳。如產(chǎn)后發(fā)生“閉經(jīng)泌乳綜合征”時(shí)還常有子宮、卵巢收縮,多毛及肥胖;如為腫瘤引起的,則可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐和視力障礙,進(jìn)行性視野縮小等癥狀。
治療閉經(jīng)泌乳綜合必須針對病因進(jìn)行。如為顱內(nèi)腫瘤引起,可手術(shù)或進(jìn)行放射治療;如為甲狀腺功能減退引起者可服用甲狀腺制劑。如服藥引起的停藥半年可恢復(fù)。
也要服用藥物治療閉經(jīng)泌乳綜合征??肆_米芬適于特發(fā)性泌乳及口服避孕藥引起的閉經(jīng)泌乳綜合征,每次50~100毫克,每日1次,連用5天;左旋多巴,適于特發(fā)性閉經(jīng)泌乳綜合征,每次0.5毫克,每日3次,連服6~9個(gè)月;溴隱亭,每日2.5~7.5毫克,分2~3次口服,連用3~6個(gè)月。泌乳可在2~4周內(nèi)停止,6~24周內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)。
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