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　　月經(jīng)不來就因?yàn)殚]經(jīng)嗎

　　閉經(jīng)是婦科疾病中的常見癥狀，根據(jù)其發(fā)病原因，可分為生理性與病理性兩大類。女性年滿18歲仍無月經(jīng)來潮，或以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止超過6個月以上的，才屬閉經(jīng)范疇，故月經(jīng)逾期不來未必即是閉經(jīng)。

　　青春期前、妊娠期、哺乳期、更年期的停經(jīng)及絕經(jīng)期后的月經(jīng)不來潮均屬生理現(xiàn)象。

　　青春期前，少女月經(jīng)初潮后，由于卵巢功能尚未健全，故其月經(jīng)周期也多無一定規(guī)律，可有閉經(jīng)現(xiàn)象。

　　育齡婦女懷孕后妊娠黃體繼而胎盤分泌大量雌激素及孕激素，對下丘腦及垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔?，使促性腺激素分泌減少，故妊娠期卵巢無卵泡發(fā)育成熟，也無排卵，月經(jīng)暫停。

　　哺乳期婦女在產(chǎn)后的一定時(shí)間內(nèi)，體內(nèi)促性腺激素水平低下，卵巢激素水平不高，因而可有閉經(jīng)現(xiàn)象。

　　更年期婦女的卵巢功能開始呈漸進(jìn)性衰退，故更年期婦女月經(jīng)周期呈不規(guī)則狀態(tài)，甚至閉經(jīng)，絕經(jīng)是卵巢功能衰竭的重要表現(xiàn)，是月經(jīng)的**終止。

　　月經(jīng)不來的原因

　　常規(guī)原因?qū)е略陆?jīng)不來

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把停經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。原發(fā)性停經(jīng)指已過十八歲，而未曾有月經(jīng)來潮，常見原因有先天性解剖異常、染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良等。繼發(fā)性停經(jīng)指本來有月經(jīng)，但因某種因素導(dǎo)致停經(jīng)三周期以上。

　　月經(jīng)不來的原因:常見的原因有全身性疾病，如貧血、腎炎、結(jié)核病，內(nèi)分泌失調(diào)，卵巢異常，人工流產(chǎn)手術(shù)后遺癥等，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，停經(jīng)的原因是多元性的，如失血、多產(chǎn)、房勞、憂思過度、情志抑郁、感受寒濕等。其辨證可分為“虛、實(shí)”兩大類。

　　“虛證”多為陰血不足，甚至枯竭，血?？仗?、無血可下，主要是氣血不足和腎虛所致，治療以調(diào)補(bǔ)脾腎為主，當(dāng)氣血足夠時(shí)，月經(jīng)則按時(shí)而來，“實(shí)證”停經(jīng)主要由于實(shí)邪阻隔，脈道不通，經(jīng)血不得下行所致。

　　*常見的原因有氣滯、血瘀、痰濕和寒濕四種，病患常感到月經(jīng)要來又不來，下腹脹痛、乳脹、腰酸等不適。

　　人流導(dǎo)致月經(jīng)不來

　　有的女性做完人流后發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)慢慢減少，有的甚至不來了，發(fā)生閉經(jīng)，而且還經(jīng)常發(fā)生小肚子疼。

　　這是由于不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連，繼而導(dǎo)致閉經(jīng)。這樣，即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化，因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi)，形成周期性下腹痛。在臨床上，被稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。對于較輕的宮頸口粘連，可用探針分離開，對嚴(yán)重的頸口或?qū)m腔粘連需進(jìn)行手術(shù)分離。為防止再被粘連可于術(shù)后置入一枚宮內(nèi)節(jié)育器。對過度萎縮的內(nèi)膜，用人工周期治療半年，可望恢復(fù)受孕能力，但往往在孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等。

　　因此，初孕女性一定要對人流充分重視，發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡量爭取時(shí)間及早做藥流，以避免刮宮的粘連。新婚夫婦若對妊娠沒有物質(zhì)和思想準(zhǔn)備時(shí)，事先一定要對避孕高度重視。

　　月經(jīng)不來的治療

　　因卵巢發(fā)育或功能不良引起的不來月經(jīng)，月經(jīng)不來的治療方法如下：

　　一是人為地采用激素藥物進(jìn)行人工周期治療，**步每晚口服乙底酚0.5-1毫克，共20天，第二步在服乙底酚的**6天，天天肌肉注射黃酮10毫克，完成上述治療后3-5天內(nèi)，月經(jīng)便會來潮，接著在月經(jīng)來潮后第6天開始再服乙底酚，進(jìn)行下一個人工周期治療。一般連續(xù)3個周期，也可更多些周期，在人工月經(jīng)周期帶動下，可能月經(jīng)會逐漸正常。

　　二是采用絨毛膜促性腺激素1000國際單位，于月經(jīng)第10天開始，隔日肌肉注射1次，共5次，也可促發(fā)卵巢功能而來月經(jīng)。

　　中醫(yī)對催經(jīng)很有研究、根據(jù)脈象和臨診表現(xiàn)，少女節(jié)食減肥導(dǎo)致停經(jīng)閉經(jīng)，也許有些人感到奇怪，但這卻是一種嚴(yán)峻的客觀現(xiàn)實(shí)。在美國等西方國家，節(jié)食減肥女性中閉經(jīng)發(fā)病率高達(dá)20%以上。我國目前雖未進(jìn)行過這方面的統(tǒng)計(jì)，但婦科臨床上時(shí)有報(bào)道，應(yīng)當(dāng)引起女性足夠的重視。

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