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　　繼發(fā)性閉經(jīng)要做哪些檢查

　　閉經(jīng)是一種婦科疾病的常見癥狀，引起的原因有很多，日常不良生活飲食習(xí)慣都能導(dǎo)致閉經(jīng)。閉經(jīng)可以分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。

　　由于某些原因而停止行經(jīng)達(dá)6個月以上者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。女性一旦出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)要及時治療。那么，繼發(fā)性閉經(jīng)要做哪些檢查?溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家表示，繼發(fā)性閉經(jīng)的常見檢查項目主要包括以下幾項：

　　1.有典型癥狀。

　　2.全身檢查：注意一般發(fā)育及營養(yǎng)狀況、精神神經(jīng)類型、智力水平、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第二性特征發(fā)育情況，有無肥胖、多毛、溢乳等。

　　3.婦科檢查：注意外陰發(fā)育和陰分布情況，有無陰蒂肥大，陰道發(fā)育情況，陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮，于富有無及大小，卵巢是否增大。

　　4.子宮檢查

　　(1)官腔鏡檢查：了解宮腔深度、寬度、形態(tài)有無畸形，有無黏連，取內(nèi)膜檢查有無病理改變。

　　(1)腹腔鏡檢查：主要是要了解腹腔內(nèi)有無性腺、性腺發(fā)育情況、偶無卵巢腫瘤等等，有無宮腔內(nèi)病變，直視子宮及性腺外觀，除外先天發(fā)育異常，必要時取卵巢活檢。

　　(3)子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態(tài)，有無畸形，輸卵管是否通暢，除外結(jié)核病。

　　(4)藥物試驗檢查：專家介紹孕激素是給肌肉注射黃體酮后，如有撤退性出血，表明體內(nèi)有一定的雌激素水平，為孕激素試驗陽性;否則為陰性。對孕激素試驗陰性者，服用雌激素22d，后10d加服孕激素，如有撤退性出血，為雌激素試驗陽性;否則，為雌激素試驗陰性，閉經(jīng)原因系子宮性。

　　孕激素和雌激素試驗，觀察子宮內(nèi)膜有無反應(yīng)。

　　5.卵巢功能檢查

　　(1)陰道黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平。

　　(2)宮頸黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平及有無孕激素影響。

　　(3)基礎(chǔ)體溫測定：了解有無排卵及黃體功能。

　　(4)雌孕激素水平測定：了解卵巢功能。

　　6.垂體功能檢查

　　(1)測定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。

　　(2)垂體興奮試驗：一般用藥后15-30分鐘，LH值高于用藥前的2-4倍，為垂體功能良好，如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。

　　(3)血中催乳素(PRL)測定：如PRL<50ug/ml，應(yīng)進(jìn)一步作PRL.興奮或抑制試驗，以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。

　　(4)蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查：主要是要對疑有垂體微線瘤者，進(jìn)行檢查，以除外垂體腫瘤。

　　7.染色體檢查：主要是要了解有無染色體異常，尤其是性染色體異常，排除性發(fā)育異常。

　　8、B超檢查：專家介紹了解有無卵巢腫瘤、子宮卵巢發(fā)育情況、有無卵泡發(fā)育等等。

　　9、腎上腺、甲狀腺功[1]能檢查：專家介紹主要是要測定TSH、T3、T4、血皮質(zhì)醇等等。

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