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　　子宮內(nèi)膜炎的原因及并發(fā)癥是什么?

　　子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥。按照病程的長短，可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。發(fā)生子宮內(nèi)膜炎之后，整個宮腔常常發(fā)生水腫、滲出，急性期還會導致全身癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞增高、下腹痛、白帶增多、有時為血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。

　　在生殖系統(tǒng)感染性疾病中，子宮內(nèi)膜炎是很常見的疾病。我們所說的子宮體部的炎癥，就是以子宮內(nèi)膜炎為主。炎癥如果不能得到有效控制，發(fā)展至嚴重階段時可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，后者是內(nèi)膜炎的延伸，無子宮內(nèi)膜炎的單純子宮肌炎基本上不存在。

　　不論是急性或慢性子宮內(nèi)膜炎所導致的宮頸阻塞，如宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢，即可形成宮腔積膿。但由于是慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的，宮腔積膿也可以無明顯癥狀。婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)子宮增大，柔軟，有觸痛，宮旁結締組織可有明顯增厚，并可有附件的炎性包塊同時存在。以宮腔探針探入宮腔時，如有膿液流出，診斷即可確立，但應同時輕取宮腔組織以了解有無惡性腫瘤存在。有時由于宮頸管疤痕較多，宮頸管彎曲，以致探針亦不易插入，故需耐心操作。一旦診斷確立，將宮頸擴張，膿液即可順利外流。如引流不夠滿意可在宮頸管內(nèi)放置橡皮管引流，以防止頸管在短期內(nèi)又發(fā)生阻塞，影響膿液的排出。

　　其感染可以由性傳播性疾病引起，但有時也可以沒有明顯的誘因。子宮內(nèi)膜炎的原因主要為細菌感染，感染細菌的種類有：葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌，淋球菌。此外還有支原體等病原體感染。按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種。結核性子宮內(nèi)膜炎是由于結核桿菌感染引起的，多繼發(fā)于輸卵管結核。 非結核性子宮內(nèi)膜炎較為多見，由一般病原菌感染引起，常見于月經(jīng)期、流產(chǎn)及分娩后：如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經(jīng)期性交、長期子宮出血、不完全性流產(chǎn)感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內(nèi)操作如人工流產(chǎn)及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。 子宮內(nèi)膜炎是由于細菌沿陰道，宮頸上行或沿輸卵管下行以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達子宮內(nèi)膜所引起的。多數(shù)為從陰道，宮頸上行引起。

　　在正常情況下，女性陰道呈酸性環(huán)境，宮頸有粘液栓，這是人體的生理屏障，可以抵御細菌的侵入。但是，在特殊情況下，如經(jīng)期，分娩，流產(chǎn)后及各種宮腔操作時，這種屏障作用減弱甚至消失，易引起細菌的侵入，造成子宮內(nèi)膜炎，所以日常清洗私處用嬌妍pH4弱酸配方的女性護理液可以維護陰道的自潔功能，另外，不注意個人衛(wèi)生，經(jīng)期性交及與患有性病的異性性交，也易發(fā)生此病，老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降，陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少，易出現(xiàn)老年性陰道炎，并進一步發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎。

　　并發(fā)癥

　　子宮內(nèi)膜炎可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴重后果。

　　彌漫性腹膜炎(與局限性腹膜炎相對而言)是腹膜的面積幾乎等于全身皮膚的面積。急性彌漫性腹膜炎發(fā)生后，滲出液多，大量有毒物質被吸收，全身中毒情況亦較嚴重。

　　敗血癥(septicemia)，是指細菌進入血液循環(huán)，并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴重毒血癥狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數(shù)增高等。

　　感染性休克(septic shock)，亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征(sepsis syndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán)，作用于機體各種器官、系統(tǒng)，影響其灌注，導致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙，甚至多器官功能衰竭。聽了以上專家的分析如還有什么疑問，可以到溫州不孕不育在線提問進行提問，專家將**時間為你解答。

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