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女性子宮肌瘤有哪些分類
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2012-05-02 在線提問 | 預(yù)約掛號

  子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中常見的一種良性腫瘤,多見于30-50歲的婦女,其發(fā)生與雌激素過多和長期刺激(如與反復(fù)多次人流)等原因有關(guān),大多數(shù)可以早期發(fā)現(xiàn)。提示子宮肌瘤的發(fā)生與長期的雌激素含量過高導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。同時激素代謝受**神經(jīng)中樞調(diào)控,故神經(jīng)中樞活動對促進(jìn)本病也可能起很重要的作用。

  子宮肌瘤的分類有哪些專家介紹,女性子宮肌瘤主要分如下三種:

  1、漿膜下肌瘤

  肌瘤發(fā)生于子宮體側(cè)壁向闊韌帶兩葉腹膜之間伸展者,稱為“闊韌帶肌瘤”,屬于漿膜下類型。但還有一種闊韌帶肌瘤,系由闊韌帶中子宮旁平滑肌纖維生長而成,與子宮壁完全無關(guān)。闊韌帶肌瘤在其增長發(fā)展過程中常使盆腔器官、血管等發(fā)生位置與形態(tài)改變,尤其是輸尿管變位,造成手術(shù)治療上的困難。

  2、粘膜下肌瘤

  肌瘤在生長發(fā)展過程中,常向阻力較小的方向發(fā)展。當(dāng)其突向子宮腔后,其表面僅覆蓋一層子宮內(nèi)膜,稱為“粘膜下子宮肌瘤”,甚至僅以一蒂與子宮相連。粘膜下肌瘤成為子宮腔內(nèi)異物而引起子宮收縮,被排擠下降,瘤蒂也逐漸被拉長,當(dāng)達(dá)到一定程度時肌瘤可通過宮頸管,垂脫于陰道中甚或突出于外陰口,同時蒂部所附著的宮壁亦被牽拉,而向內(nèi)凹陷,當(dāng)凹陷增大,可形成不同程度的子宮內(nèi)翻。粘膜下肌瘤由于瘤蒂血運(yùn)較差,并常伸入陰道內(nèi),故易感染,壞死、出血。若向腹腔方向發(fā)展,**亦可僅由一蒂與子宮相連,成為帶蒂的漿膜下子宮肌瘤。瘤蒂含有之血管是肌瘤的**血循環(huán)。如發(fā)生瘤蒂扭轉(zhuǎn),瘤蒂可壞死斷離,肌瘤脫落于腹腔,貼靠鄰近器官組織如大網(wǎng)膜、腸系膜等,獲得血液營養(yǎng)而成為“寄生性肌瘤”或“游離性肌瘤”。但可使大網(wǎng)膜血管部分扭轉(zhuǎn)或阻塞而發(fā)生漏出作用,形成腹水等引起腹部癥狀。

  3、肌壁間肌瘤

  子宮肌瘤開始均從肌層發(fā)生,倘若肌瘤一直位于肌層,則稱為“壁間肌瘤”或“間質(zhì)肌瘤”*為多見。壁間肌瘤常為多發(fā),數(shù)目不定,往往有一個或數(shù)個較大的,有時可為極多小瘤結(jié)節(jié),分布全部子宮壁,呈不規(guī)則團(tuán)塊狀融合,構(gòu)成多發(fā)性子宮肌瘤。有的則在發(fā)展中累及宮頸或深達(dá)穹窿,而易與原發(fā)性宮頸肌瘤相混淆。壁間肌瘤因血循環(huán)較好,一般瘤本較少發(fā)生退變,可使宮體嚴(yán)重變形,且影響子宮收縮,由于子宮體積增大,內(nèi)膜面積增加,故常引起月經(jīng)過多、過頻及經(jīng)期持續(xù)時間延長。

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