<廣告>
溫州市醫(yī)保定點(diǎn)單位
0577-86795122
門診時(shí)間:8:00 - 21:00
病因?qū)W
息肉形成的原因,可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂,特別是雌激素水平過高有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜,尤其是基底部內(nèi)膜。
病理改變
大體觀察,*常見的類型是局限性的內(nèi)膜腫物突出于子宮腔內(nèi),單個(gè)或多發(fā),灰紅色,有光澤,一般體積較小,平均直徑在0.5~2cm之間。小的僅有1~2mm直徑,大而多發(fā)者可充滿宮腔。蒂粗細(xì)、長短不一,長者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短,呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死,亦可合并感染,如蒂扭轉(zhuǎn),則發(fā)生出血性梗死。
鏡檢:子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成,表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸,其內(nèi)含有血管。
由于蒂部狹窄,血液供應(yīng)減少,息肉極易變性。*易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成,因瘀血而變成深紫色,常在頂端開始發(fā)生壞死,**可能腐崩而脫落。
息肉惡變的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是:①必須看到整個(gè)息肉的形態(tài);②惡變限于息肉內(nèi);③息肉周圍的內(nèi)膜無癌變。應(yīng)注意與子宮內(nèi)膜腺癌呈息肉狀生長相鑒別。
本病可發(fā)生于青春期后任何年齡,但常見于35歲以上的婦女。單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉常無臨床癥狀,往往由于其他疾病切除子宮后大體檢查時(shí)始被發(fā)現(xiàn),或在診斷刮宮后得出診斷。多發(fā)性彌漫型者常見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長,此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。大型息肉或突入頸管的息肉,易繼發(fā)感染、壞死,而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。
主要癥狀為月經(jīng)量增多或不規(guī)則子宮出血;宮頸口處看到或觸及息肉,子宮體略增大;作宮腔鏡檢查或分段診刮,將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查,可以明確診斷,并可與功能失調(diào)性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜癌等鑒別。
摘除息肉,并搔刮整個(gè)宮腔,可將彌漫型小息肉刮除,并送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨診,注意復(fù)發(fā)及惡變,及時(shí)進(jìn)行處理。近年來采用宮腔鏡下手術(shù)切除或激光治療小型息肉已經(jīng)很流行,對(duì)早期惡變的病灶也可以做到早發(fā)現(xiàn)和早治療。
對(duì)40歲以上的患者,若出血癥狀明顯,上述治療不能治好或經(jīng)常復(fù)發(fā)者,可考慮全子宮切除術(shù)。
溫馨提示:如果您想了解更多關(guān)于婦科健康知識(shí)、孕期保健、**優(yōu)惠等信息,您可以撥打溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院提問熱線:0577-86795122或點(diǎn)擊提問溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院在線健康顧問,我們將給出您專業(yè)的意見,并為您提供優(yōu)質(zhì)的免費(fèi)提問服務(wù)!
地址:浙江省溫州市鹿城區(qū)車站大道79號(hào)
電話:0577-86795122
浙公網(wǎng)安備 33030402000483號(hào)