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女性生殖系統的生理防御功能被破壞后,在機體抵抗力低下的情況下,細菌侵入子宮內膜所引起的炎癥,稱為子宮內膜炎。它分為急性子宮內膜炎與慢性子宮內膜炎兩種。
急性子宮內膜炎主要發(fā)生在分娩、流產或官腔手術操作尤其是非正規(guī)人工流產之后,病原菌有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等,發(fā)病急驟,畏冷。下腹痛,有下墜感,陰道有大量膿性分泌物流出。病情如未能及時控制,炎癥可繼續(xù)上行蔓延,發(fā)展為急性輸卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如治療不有效,病情可時好時壞,遷延時日,形成慢性子宮內膜炎。
單純的急性非特異性子宮內膜炎一般愈后對生育影響不大,但少數人可形成子宮內膜粘連而造成不孕。由于急性子宮內膜炎有時可引起輸卵管炎、卵巢炎,這些炎癥可長期不消散而是慢性過程,從而嚴重影響生育能力。結核性子宮內膜炎則會嚴重影響生育功能,是女性不孕的重要原因之一。
子宮內膜炎的感染導致不孕癥的比例占不孕癥婦女的9。4%。
此癥可以引起不孕的原因有:
(1)精子進入宮腔后,細菌毒素、白細胞吞噬等炎癥因素造成精子死亡或活動力降低,使精子進入輸卵管的數量減少,從而影響生育。
(2)受精受精卵不易在有炎性的子宮內膜著床,或者因抗子宮內膜體導致著床障礙,造成不孕。
(3)受精卵著床不穩(wěn)固,極其容易流產,導致不孕。
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