子宮內(nèi)膜異位癥的主要因素有哪幾種
在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。
子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,是以經(jīng)血逆流,內(nèi)膜種植為主的綜合病因所致。諸多因素能促使子宮內(nèi)膜異位的發(fā)生。
一、忽略經(jīng)期衛(wèi)生
月經(jīng)期間,盆腔充血,子宮敏感,收縮的頻率及強度增加,如果不注意情志調(diào)理,過分激動,緊張易怒,焦慮恐懼;勞累過度,劇烈運動,體位突變;尤其在行經(jīng)期間不忌房事;婦科不必要的內(nèi)診檢查,或過重的擠壓;經(jīng)期使用陰道栓等都容易增加經(jīng)血逆流的機會和血量。
二、月經(jīng)疾病
尤其是月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),月經(jīng)量多,經(jīng)期過長,行經(jīng)腹痛等,這些月經(jīng)病,增加了經(jīng)血由輸卵管道流至盆腔的次數(shù)和血量。行經(jīng)腹痛的患者,特別伴有劇烈腹痛的患者,特別伴有劇烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,會引起子宮強烈收縮,與此同時,更增加了經(jīng)血逆流與子宮內(nèi)膜碎片隨之游離的機會。
三、子宮位置不正
正常子宮位置為前傾前屈,以利于經(jīng)血流出,如果子宮后傾后屈,尤其程度較重者,容易造成經(jīng)血流出不暢,積聚子宮腔,使子宮腔內(nèi)的壓力增加,給經(jīng)血逆流進入腹腔創(chuàng)造了條件。
四、婦科手術(shù)操作
多次做人工流產(chǎn)手術(shù)會使子宮腔內(nèi)壓力改變,子宮收縮,很難避免子宮內(nèi)膜碎片和血液通過輸卵管進入盆腔。近年來剖腹產(chǎn)手術(shù)增多,也增加了將子宮內(nèi)膜種植在子宮肌壁、盆腔、腹壁等部位的機會。未嚴格掌握放置宮內(nèi)節(jié)育器的規(guī)定及術(shù)后并發(fā)癥處理不及時,均可增加經(jīng)血逆流、子宮內(nèi)膜種植的可能性。
五、生殖器官異常,包括先天發(fā)育異常和后天失誤造成。
先天發(fā)育如子宮閉塞,陰道橫隔,處女膜閉鎖等。后天可因人工流產(chǎn),宮腔、陰道手術(shù),陰道用藥等,形成宮頸、宮口、陰道、陰道口粘連,經(jīng)血不能排出體外,宮腔內(nèi)的壓力增高,導致經(jīng)血逆流,進入盆腔。因此,凡患有原發(fā)或繼發(fā)團經(jīng)者,應及時檢查治療。
子宮內(nèi)膜異位癥是較難治好的疾病,為預防此病的發(fā)生,首先要抓緊以上疾病的治療。
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