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　　早期子宮內(nèi)膜異位癥，及時(shí)治療是關(guān)鍵

　　子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的殺手之一，也是婦產(chǎn)科的疑難病癥，常見于育齡婦女。一般來(lái)說(shuō)，女性的子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng)，即稱為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞;子宮內(nèi)膜異位癥可隨月經(jīng)周期而變化，僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”。

　　早期子宮內(nèi)膜異位癥，及時(shí)治療是關(guān)鍵

　　據(jù)了解，子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的高峰期在30～40歲，但子宮內(nèi)膜異位的實(shí)際發(fā)生率遠(yuǎn)較臨床所見要多。專家介紹，若在因婦科其他病行剖腹探查時(shí)及對(duì)切除的子宮附件標(biāo)本仔細(xì)作病理檢查，可發(fā)現(xiàn)約20～25%患者有異位的子宮內(nèi)膜。專家指出，早期子宮內(nèi)膜性不孕癥可以治療，目前治療方法多種多樣，但歸納起來(lái)只有兩大類，即藥物治療和手術(shù)治療，其目的均為改善患者疼痛癥狀和保持恢復(fù)生育功能。

　　一、子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療

　　主要采用激素療法，因?yàn)楫愇粌?nèi)膜對(duì)卵巢內(nèi)分泌有反應(yīng)，所以采用性激素治療已成為本病的重要治療方法，性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經(jīng)，使異位內(nèi)膜發(fā)生退行性變，繼而壞死、吸收。

　　經(jīng)過(guò)性激素治療后約有85%的病人的癥狀可緩解，但性激素類藥物常有不同程度的副反應(yīng)，如食欲減退、惡心、肝功能不正常等，也有些病人長(zhǎng)期使用后，療效不夠穩(wěn)定，且停藥后容易復(fù)發(fā)。

　　二、子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療

　　分為傳統(tǒng)剖腹手術(shù)和腔鏡下手術(shù)，前者無(wú)疑會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，還會(huì)留下明顯疤痕。后者不開腹、不切除子宮、創(chuàng)傷小、不影響生理功能下實(shí)施手術(shù)，使一些合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病，不能耐受切除子宮的患者，得以用生育鏡手術(shù)輕松切除病灶擺脫疾病。

　　專家：子宮內(nèi)膜異位癥愈后有懷孕機(jī)會(huì)

　　不少患者糾結(jié)于“子宮內(nèi)膜異位癥愈后能懷孕嗎?”據(jù)專家介紹，用假孕療法(即孕一雌激素治療)，治療結(jié)束后，患者一般在短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)排卵功能。若停藥半年后仍無(wú)排卵，可用克羅米芬治療。治療后的妊娠率為30%。

　　專家提醒，妊娠率的高低與子宮內(nèi)膜異位癥病情的嚴(yán)重程度、患者年齡、其它的不孕因素以及手術(shù)技巧等有關(guān)。手術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，可影響妊娠，但若患者病情較輕，在小劑量激素治療過(guò)程中有可能懷孕。專家強(qiáng)調(diào)，早期子宮內(nèi)膜性不孕癥，及時(shí)治療是關(guān)鍵，越早治療，病情約清，愈后懷孕幾率就越大。

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