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子宮內(nèi)膜炎會影響懷孕嗎
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2013-03-03 在線提問 | 預(yù)約掛號

  子宮內(nèi)膜增生癥臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血,主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期延長和月經(jīng)量過多。大部分病人發(fā)生于更年期或青春期。其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關(guān)。

  【子宮內(nèi)膜炎的癥狀】

  子宮體部子宮內(nèi)膜的炎癥。當(dāng)炎癥發(fā)展至嚴重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內(nèi)膜炎的延伸。子宮內(nèi)膜炎分急性和慢性兩種。導(dǎo)致急性子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,子宮腔內(nèi)安放節(jié)育器、鐳針,子宮頸擴張,診斷刮宮或?qū)m頸電灼、激光、微波等物理治療。

  性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎的病因基本與上述類同。 子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細胞浸潤,重癥者出現(xiàn)化膿?;颊弑憩F(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,陰道分泌物增多,呈血性或膿血性。急性子宮內(nèi)膜炎可進一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以無癥狀,有時有不規(guī)則陰道出血,月經(jīng)異常。

  【子宮內(nèi)膜炎會影響懷孕嗎】

  會影響懷孕的,治療好后就能懷孕,子宮內(nèi)膜炎是盆腔炎的一種,應(yīng)該堅持治療。盆腔炎為女性盆腔生殖器官炎癥的簡稱,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎。發(fā)病可局限一個或幾個部位,或整個盆腔幾個臟器,有急性和慢性盆腔炎之分。急性發(fā)病急,癥狀嚴重,可因敗血癥危機生命,慢性癥狀時好時壞,反復(fù)發(fā)作,可以形成慢性盆腔的炎性包塊,可導(dǎo)致盆腔組織的粘連,甚至形成冰凍骨盆,導(dǎo)致卵巢功能障礙、輸卵管粘連阻塞,從而產(chǎn)生腹痛、腰酸、白帶多甚至于不孕。影響患者的身心健康和工作,且后果嚴重。因此應(yīng)該積極治療此病。在治療過程中要解除思想顧慮,增強治療的信心,平時應(yīng)增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。

  肉眼觀,一般可見子宮內(nèi)膜普遍增厚,可達0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規(guī)則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型:

 ?、賳渭冃?,子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均。偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復(fù)層。核分裂像常見。間質(zhì)細胞排列緊密。

 ?、谀蚁傩停栽錾袤w呈明顯囊性擴張為特征。典型病例肉眼可見在增厚的內(nèi)膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士干酪樣增生。鏡下,內(nèi)膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數(shù)倍至數(shù)十倍,大小腺體皆襯以假復(fù)層高柱狀或立方上皮,并缺乏分泌現(xiàn)象。間質(zhì)細胞豐富,胞漿少,核濃染。

 ?、巯倭鰳有停韵袤w增生而密集排列和間質(zhì)稀少為特征,腺體數(shù)量遠比前兩型為多,結(jié)構(gòu)也更加復(fù)雜,腺上皮向腺腔內(nèi)呈乳頭狀或向間質(zhì)呈出芽樣增生。間質(zhì)稀少。腺上皮細胞為高柱狀,假復(fù)層,核空泡狀,核分裂像常見,但無明顯異型性。

  ④不典型增生,組織結(jié)構(gòu)與腺瘤樣增生相似,腺體擁擠并呈不規(guī)則形、分支狀或出芽樣增生,間質(zhì)明顯減少,同時出現(xiàn)腺上皮細胞的異型性,細胞核大,染色質(zhì)粗,核仁明顯,上皮復(fù)層,失去極性,常見核分裂像。子宮內(nèi)膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點是前者不見間質(zhì)浸潤。有人認為它是子宮內(nèi)膜腺癌的癌前變化。

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