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子宮肌瘤是*常見的婦科腫瘤之一,目前的發(fā)病率大約在20-40%左右,多見于30-50歲的婦女,但目前卻日趨年輕化,甚至有報道說在大學(xué)校園里也發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤患者。子宮肌瘤容易引起嚴(yán)重貧血、不孕,嚴(yán)重的甚至發(fā)生惡變,危及生命。
溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院婦科專家介紹子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種。
一、保守治療
保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過10周妊娠大?。欢且呀^經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者。保守治療主要包括期待療法與藥物治療。
1、期待治療
適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的。
具體方法:不用任何藥物和其它手術(shù)性的治療。每3個月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮。
2、藥物治療
優(yōu)點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療。
中藥治療:采用中藥湯劑、中成藥等純中藥制劑來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán)調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從根本上消除子宮肌瘤。
西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療,屬于西醫(yī)藥物治療。
二、手術(shù)療法
適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個半月(5cm)以上的。此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除。當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其它適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血、心臟疾患、全身狀況等。
1、子宮切除術(shù)
適用人群:肌瘤體積大、癥狀重、保守治療無效或有惡性病者。
優(yōu)點:該手術(shù)完全摘掉了子宮肌瘤,也治好了其癥狀。
缺陷:患者喪失生育能力,并不會再有月經(jīng)。34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀。子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響。心血管發(fā)病率上升,子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發(fā)病率上升,患者易出現(xiàn)肥胖、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng)。病人術(shù)后需要4—8周的恢復(fù)期。
2、宮、腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)
優(yōu)點:切口小,盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走、進(jìn)食;傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時間,一般術(shù)后48小時就可出院。
缺陷:對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力。
溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院婦科診療中心秉承國際婦科醫(yī)療管理理念,融合國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)精華,針對不同年齡階段女性制定精細(xì)化診療方案。醫(yī)院引入國際疾病預(yù)防、治療、愈后維護(hù)上的成熟診療理念,通過臨床檢查、監(jiān)測與評估,借助愈后CRM管理系統(tǒng),達(dá)到疾病預(yù)防、系統(tǒng)規(guī)劃治療、愈后康復(fù)保健等終身維護(hù)女性生殖系統(tǒng)健康的目標(biāo)。如果您有關(guān)于婦科疾病的任何疑問,請點擊在線商務(wù)通或QQ與客服進(jìn)行一對一在線交流,也可撥打提問熱線:0577-86750555!
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