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　　孕前要做哪些準備和檢查呢?溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹說，生一個健康的寶寶對于一個家庭來說都是非常重要的，所以對于想生寶寶的家庭來說都要重視孕前準備。那么，孕前要做哪些準備和檢查呢?下面就隨溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院的專家具體來了解下吧。

　　胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生是在懷孕的前28天內(nèi)，而此時大多數(shù)準媽媽還未意識到自己已經(jīng)懷孕，所以面臨著葉酸缺乏的危險，并危及到腹中的寶寶。

　　我國兒童神經(jīng)管畸形發(fā)病率相當高，為2.74%，占整個出生缺陷的1/3，我國每年約出生先天性畸形嬰兒20萬~30萬個，其中神經(jīng)管畸形者就占到8萬~10萬。

　　神經(jīng)管閉合是在胚胎發(fā)育的3~4周，葉酸缺乏可引起神經(jīng)管未能閉合而導致以脊柱裂和無腦畸形為主的神經(jīng)管畸形，主要包括脊柱裂和無腦等中樞神經(jīng)發(fā)育異常。無腦畸形為嚴重腦發(fā)育不良，并有顱骨缺損，一般在出生前或出生后短時間內(nèi)死亡。脊柱裂患兒雖可存活，但成為終身殘廢，對社會和家庭造成很大損失。

　　據(jù)中國婦嬰保健中心和日本優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會調(diào)查結果，中國是世界上腦部和脊髓缺陷兒高發(fā)的國家。每年約有10萬個孕婦誕下腦部和脊髓缺陷兒，即每1000個出生嬰兒中有3個患有此缺陷。主要原因是中國婦女在計劃懷孕和懷孕期間普遍缺乏葉酸。

　　中美合作項目組*近公布的一項葉酸應用效果評價研究證實，婦女與孕前1個月至早期3個月內(nèi)每天增補680微克葉酸當量，可有效降低我國出生缺陷高危人群中神經(jīng)管畸形的發(fā)生率達85%。

　　要減少腦部和脊髓缺陷的發(fā)生，*重要的是婦女在受精時已開始攝取足夠的葉酸，但實際上很多婦女在得知懷孕后才開始補充葉酸，而那個時候通常已是受精后的一兩個月了，這就會使早期胎兒的腦部和脊髓因得不到足夠的葉酸而發(fā)育不健全，導致腦部和脊髓缺陷的發(fā)生。因此，專家建議婦女在計劃懷孕期間就要開始補充葉酸。

　　葉酸不但對早期妊娠非常重要，在整個懷孕期也同樣必不可少。孕期隨著胎兒身體組織迅速成長，孕婦需要大量葉酸(是平時需要量的1.5倍)來滿足胎兒的需要。葉酸缺乏可使妊娠高血壓癥、胎盤早剝的發(fā)生率增高，更會導致孕婦患上巨幼紅細胞性貧血，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)及新生兒低出生體重。

　　據(jù)調(diào)查，膳食葉酸攝入量一般均達不到推薦攝入量，美國、加拿大、英國居民平均每人葉酸攝人量為185~305微克/天。北京醫(yī)科大學中國婦嬰保健中心于1991~1992年對10個市縣中1694名中國婚檢婦女體內(nèi)葉酸水平進行了檢測，結果發(fā)現(xiàn)紅細胞葉酸總缺乏率為29.6%，即每3個育齡婦女就有一個缺乏葉酸。另據(jù)北京醫(yī)科大學與美國疾病控制與預防中心合作項目1991~1992年的調(diào)查結果，我國育齡婦女膳食葉酸攝入量平均為266微克/天，如減去烹調(diào)流失量，估計攝入量不足200微克/天，遠遠低于實際所需。在一些發(fā)達國家如美國，政府對葉酸對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要性都非常重視，自1998年1月1日起，美國已強制在某些谷物食品中強化葉酸。從1999年開始，美國神經(jīng)管畸形率就降低了30%，效果非常明顯。

　　據(jù)國內(nèi)外文獻報道，即使是營養(yǎng)良好的婦女，孕期血清和紅細胞葉酸含量均隨妊娠進程逐漸降低。有報道北京城區(qū)孕婦于孕早期、中期、晚期葉酸含量分別為8.5%、9.7%及31.3%，隨著妊娠進程逐漸增高。即越接近妊娠晚期越容易出現(xiàn)葉酸缺乏。

　　如果婦女懷孕3個月之內(nèi)，胎兒腦或脊髓發(fā)育異常，便會形成兒童顱腦或脊柱的畸形，我們稱之為神經(jīng)管畸形。

　　先天性神經(jīng)管畸形發(fā)病原因可能是多方面的，但育齡婦女和孕婦葉酸缺乏卻是主要原因。葉酸是一種水溶性維生素，是胎兒早期神經(jīng)發(fā)育必需的一種營養(yǎng)物質(zhì)。如果孕婦缺乏葉酸，將影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)雛形——神經(jīng)管的正常發(fā)育，以后則將使顱骨或脊椎骨融合不良，出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。

　　一般人每天需要葉酸200微克，而孕婦每天至少需要400微克。我國居民每天平均從膳食中獲得50~200微克，這一數(shù)量遠不能滿足孕婦的需要。

　　所以想要一個聰明健康的寶寶，在孕前3個月就應補充葉酸，產(chǎn)婦平時要多吃一些含葉酸的食物，如菠菜、彌猴桃

　　綠色蔬菜萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等

　　新鮮水果橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、草莓、梨、胡桃等。

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