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　　生活節(jié)奏快了，工作壓力大了，女人結(jié)婚生子的年齡越來越晚，孕前得高血壓、孕后患妊高癥的人也越來越多，給孕育、分娩帶來了許多隱憂。

　　【高血壓奪走母子生命】

　　盡管時(shí)隔兩年了，據(jù)人說一位挺著大肚子的孕婦由家人架著走進(jìn)診室，她已經(jīng)處于半昏迷狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員趕緊為她監(jiān)測(cè)胎心，發(fā)現(xiàn)胎心已經(jīng)停止跳動(dòng)。隨后，他們又馬上為其進(jìn)行B超檢查，結(jié)果是胎盤早剝，這位孕媽媽腹中的胎兒已經(jīng)死亡了。胎兒保不住了，只能竭力搶救大人危在旦夕的生命。然而，她血壓高達(dá)200mmHg、陰道血流不止，并且已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重的凝血障礙……她來得實(shí)在是太晚了，*終，緊隨孩子而去。

　　后來，趙先蘭從孕婦的家屬口中得知，這位年近40歲、妊娠近8個(gè)月的孕媽媽，在孕前和孕期里沒進(jìn)行過任何孕檢和圍產(chǎn)保健，她壓根兒就不知道自己有高血壓，更無從得知她是死于“妊娠合并高血壓”(懷孕前就有高血壓)還是“妊娠高血壓綜合征”(即懷孕引起的高血壓，分娩后3個(gè)月血壓會(huì)恢復(fù)正常，以下 簡(jiǎn)稱“妊高癥”)。

　　【懷孕前每個(gè)女人都應(yīng)了解自己的血壓】

　　怎樣避免上述悲劇的發(fā)生?趙先蘭說，懷孕以后，隨著體內(nèi)激素水平變化、胎兒體積增大，孕婦血容量負(fù)荷增加，不僅會(huì)增加患妊高癥的風(fēng)險(xiǎn)，也很容易加重原有的高血壓疾病。所以，準(zhǔn)備懷孕時(shí)，每個(gè)女人都要提前了解自己的血壓狀況，將血壓控制在正常范圍。

　　【患繼發(fā)性高血壓想懷孕怎么辦】

　　“雖然35歲以上的高齡產(chǎn)婦越來越多了，但大部分準(zhǔn)備懷孕的還是20多歲的年輕女性。如果在孕檢中查出了高血壓?jiǎn)栴}，先不要著急用降壓藥。”鄭 大一附院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師趙洛沙說，年輕人絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓，和原發(fā)性高血壓原因不明不同，它多是慢性腎炎、大動(dòng)脈炎等疾病所致。根據(jù)不同病因， 把原發(fā)病解決或控制好以后，部分患者的高血壓?jiǎn)栴}就自然解決了。這時(shí)，她們可以更放心地懷孕。

　　尤其是有高血壓的女性如果懷孕有一定的風(fēng)險(xiǎn)，不僅某些降壓藥會(huì)對(duì)胎兒有危害，妊娠本身也會(huì)導(dǎo)致孕婦疾病加重。因此如果育齡女性患有高血壓，首先要界定自身的健康能不能勝任妊娠這 個(gè)過程。一般來說，如果患高血壓的時(shí)間不長(zhǎng)，而且沒有導(dǎo)致其他的器官受累(如腎臟、心臟檢測(cè)沒有問題)，這個(gè)時(shí)候才可以考慮懷孕。

　　在孕期中選擇降壓藥要考慮到藥物對(duì)胎兒的安全性問題。因?yàn)楝F(xiàn)在降壓藥有很多劑型，孕婦好選擇經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間臨床驗(yàn)證，對(duì)孕婦、胎兒相對(duì)比較安全 的。另外，患有高血壓的孕婦一定要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕期的檢查次數(shù)更要頻繁一些，并好在綜合醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前保健檢查，孕期的檢查次數(shù)更要頻繁一些，并好在 綜合醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前保健。

　　【患原發(fā)性高血壓想懷孕怎么辦】

　　如果排除了繼發(fā)性高血壓的可能，患原發(fā)性高血壓的女性想要懷孕，就比較麻煩了。她們應(yīng)該這樣做：

　　1、必須排除心臟病、腎功能損傷等并發(fā)癥，即使血壓控制穩(wěn)定了，倘若存在嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，也不適宜懷孕。

　　2、在醫(yī)生指導(dǎo)下，提前半年，把降壓藥換成對(duì)妊娠影響較小的類型。孕早期三個(gè)月，是胎兒各器官分化形成的關(guān)鍵，某些藥物可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)或死胎。當(dāng)然，如果能停用降壓藥，通過運(yùn)動(dòng)、低鹽飲食、放松心情就能將血壓控制好，就更好了。

　　3、將血壓長(zhǎng)期控制在正常范圍，即140/90mmHg以內(nèi)，才有條件考慮妊娠。如果血壓忽高忽低，或短時(shí)間內(nèi)才控制好，就別著急要孩子。

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