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注意妊娠期合并病毒性肝炎的危害
來(lái)源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2015-04-14 在線(xiàn)提問(wèn) | 預(yù)約掛號(hào)

    孕婦妊娠期間的疾病有很多,孕婦在孕期要特別注意預(yù)防妊娠疾病帶來(lái)的危害。其中病毒性肝炎就是妊娠疾病當(dāng)中的一種,下面我們就為大家詳細(xì)介紹此類(lèi)疾病的相關(guān)知識(shí)。

  溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專(zhuān)家表示,病毒性肝炎是由于病毒感染引起的傳染性疾病,目前臨床已明確的肝炎病毒有5種甲型、乙型、丙型、丁型、戊型,其中以乙型肝炎*常見(jiàn),而且孕婦肝炎的發(fā)病率比非孕婦高6倍之多,嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦及胎兒的生命安全。

  病毒性肝炎在妊娠期帶來(lái)的影響:

  1、妊娠對(duì)病毒性肝炎的影響:

  由于妊娠的生理變化可增加肝臟負(fù)擔(dān),使原有肝損害進(jìn)一步加重:①妊娠期腎上腺皮質(zhì)、卵巢、胎盤(pán)等產(chǎn)生多量雌激素需在肝內(nèi)滅活,并妨礙肝臟對(duì)脂肪的轉(zhuǎn)運(yùn)影響膽汁的排泄;②胎兒代謝產(chǎn)物需經(jīng)母體肝內(nèi)解毒;③分娩時(shí)體力消耗、缺氧,酸性代謝物質(zhì)產(chǎn)生增加,產(chǎn)后出血,加重肝臟負(fù)擔(dān)。

  2、病毒性肝炎對(duì)孕婦、胎兒及新生兒的影響:

  妊娠早期,可加重早孕反應(yīng),發(fā)生于妊娠晚期,妊娠期高血壓疾病發(fā)病率增高,分娩時(shí)容易發(fā)生產(chǎn)后出血。若為重癥肝炎,常并發(fā)DIC,出現(xiàn)全身出血傾向,直接威脅母嬰安全。圍生兒患病率、死亡率高,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和新生兒死亡率均明顯增高。尤以乙型肝炎母嬰傳播率較高。

  而且病毒性肝炎還會(huì)通過(guò)母嬰垂直傳播,發(fā)生新生兒感染,母嬰傳播的途徑有3種:①宮內(nèi)感染的存在;②產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吞咽含母血、羊水、陰道分泌物感染;③產(chǎn)后接觸母乳及母親唾液感染。

  那么病毒性肝炎應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?

  1.妊娠期輕癥肝炎:處理與非孕患者相同,有黃疸者應(yīng)立即住院,按重癥肝炎處理。

  2.妊娠期重癥肝炎:保肝治療;預(yù)防及治療肝性腦病;防治凝血功醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理能障礙。

  3.孕婦治療:

  (1)、妊娠期:早期患急性肝炎,輕癥積極治療,繼續(xù)妊娠,慢性活動(dòng)性肝炎,適當(dāng)治療后應(yīng)終止妊娠;中、晚期患急性肝炎,盡量避免終止妊娠,避免手術(shù)、藥物對(duì)肝臟的影響。加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù),適時(shí)終止妊娠。

  (2)、分娩期:經(jīng)陰道分娩增加胎兒感染病毒幾率,主張剖宮產(chǎn),經(jīng)陰道分娩盡量避免損傷和擦傷,宮口開(kāi)全后可行胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程。重癥肝炎,經(jīng)控制24小時(shí)后剖宮產(chǎn)終止妊娠。

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  溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專(zhuān)家溫馨提示:孕婦在妊娠期間一定要注意預(yù)防妊娠疾病,以免給自己和胎兒帶來(lái)影響,更多關(guān)于孕期保健以及產(chǎn)科知識(shí)可點(diǎn)擊我院在線(xiàn)提問(wèn)與客服聯(lián)系詳細(xì)了解。

 

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