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胎寶寶臍帶繞頸怎么辦
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2017-01-24 在線提問 | 預約掛號

  臍帶纏繞是臍帶異常的一種,以纏繞胎寶寶頸部*為多見,是臍帶異常中*重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者,稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀干及肢體,常被統(tǒng)稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。胎寶寶臍帶繞頸發(fā)生率為20%~25%,繞3周及以上者很少見。

  胎寶寶在母體內(nèi)并不老實,它能在空間并不是很大的子宮內(nèi)翻滾打轉,經(jīng)常活動。因為每個寶寶的特點不同,有的寶寶動作比較輕柔,有的寶寶則動作幅度較大,特別喜愛運動。寶寶在媽媽的子宮內(nèi)活動、游戲,動動胳膊,伸伸腿,或轉個圈,這些有可能會發(fā)生臍帶纏繞。

  臍帶纏繞有哪些危害

  臍帶繞頸屬高危妊娠,隨時可引起胎寶寶宮內(nèi)窘迫。若孕晚期臍帶有多處纏繞,對胎寶寶來說是非常危險的,纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過,從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝,使胎寶寶出現(xiàn)胎心率減慢,嚴重者可能出現(xiàn)胎寶寶缺氧,甚至胎寶寶死亡。

  臍帶纏繞對胎兒的影響,與纏繞的周數(shù)及松緊度、臍帶的長短、羊水量有關,同時還與是否臨產(chǎn)有關。臨產(chǎn)后,胎頭往下分娩,會造成原先纏繞較松的臍帶逐漸拉緊。一般來說,被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發(fā)生臨床癥狀的,這種纏繞對母嬰的危險不大,仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。

  即使是臍帶繞頸,由于胎頭的活動性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會危害胎兒健康。在孕期,如果發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象,只要胎兒繼續(xù)在活動,孕婦就不需要太擔心。然而,纏繞周數(shù)多及壓迫程度重的胎兒,因臍帶纏繞可導致相對性臍帶過短,纏繞得緊,就會影響臍帶血流。首先就會影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現(xiàn)胎心減慢;嚴重者,可能出現(xiàn)胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,處理較為被動和棘手。

  臍帶纏繞后可脫開嗎

  胎寶寶是有智商,很聰明的,當有不適感時,他會主動運動擺脫窘境。如媽媽在腹部輕輕拍打胎寶寶時,他會主動向另一側運動,離開拍打部位。在B超下經(jīng)常可以看到,當B超探頭稍用力壓準媽媽腹部時,胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避,有的胎寶寶更有意思,會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。

  當臍帶纏繞胎寶寶,且纏繞較緊,胎寶寶感到不適時,他會向周圍運動,尋找舒適的位置,左動動、右動動,當胎寶寶轉回來時,臍帶纏繞自然就解除了,胎寶寶就會舒服地休息一會。當然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。

  臍帶繞頸怎么辦

  1、學會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫(yī)院檢查。

  2、羊水過多或過少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查。

  3、通過胎心監(jiān)測和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況。

  4、發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后,不一定都需要剖腹產(chǎn),只有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時,才考慮是否需要手術。

  5、要注意的就是減少震動,保持睡眠左側位。

  6、在家中可以每天兩次使用家用胎心儀(多普勒胎心儀),定期檢查胎兒情況,發(fā)現(xiàn)問題及時就診。

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