在线鲁鲁视频免费观看_免费va国产高清在线观看_欧美另类亚洲图区_香蕉一区二区三区久久亚洲

　　什么是羊水過多 ，造成羊水過多的原因是什么，如何治療?下面就跟隨我們的專家來看看關(guān)于羊水過多的這個問題。

　　[概述]

　　正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，**2～4周開始逐漸減少，妊娠足月時羊水量約為1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多(polyhydramnios)。發(fā)生率為0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其發(fā)生率可達20%。

　　[病因]

　　羊水在胎兒與母體之間不斷進行交換，維持動態(tài)平衡。胎兒通過吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮膚、臍帶等進行交換。

　　1.胎兒畸形 約20%～50%合并胎兒畸形，其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形*常見。如無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒腦積水患兒，食管或小腸閉鎖、肺發(fā)育不全患兒。

　　2.多胎妊娠 多胎妊娠并發(fā)羊水過多是單胎妊娠的10倍，尤以單卵雙胎居多，且常發(fā)生在其中的一個體重較大的胎兒，系因單卵雙胎之間血液循環(huán)相互溝能，占優(yōu)勢的胎兒，循環(huán)血量多，尿量增加，致使羊水過多。

　　3.孕婦和胎兒的各種疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重癥胎兒水腫、妊娠高血壓疾病、急性肝炎、孕婦嚴重貧血。糖尿病孕婦的胎兒血糖也會增高，引起多尿而排入羊水中。

　　4.胎盤臍帶病變 胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著有時也可引起羊水過多。

　　5.特發(fā)性羊水過多 約占30%，不合并任何孕婦、胎兒或胎盤異常，原因不明。

　　[臨床表現(xiàn)]

　　通常羊水量超過2000ml時才出現(xiàn)癥狀。

　　急性羊水過多：多發(fā)生在妊娠20～24周，由于短時間內(nèi)由于子宮極度增大，橫膈上抬，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，甚至出現(xiàn)紫紺，下肢及外陰部浮腫及靜脈曲張。

　　慢性羊水過多：約占98%而且多發(fā)生在妊娠28～32周，羊水可在數(shù)周內(nèi)逐漸增多，多數(shù)孕婦能適應(yīng)，常在產(chǎn)前檢查時，發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍均大于同期孕婦。羊水過多孕婦容易并發(fā)妊娠高血壓疾病、胎位異常、早產(chǎn)。破膜后因子宮驟然縮小，可以引起胎盤早剝，破膜時臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂。產(chǎn)后因子宮過大容易引起子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

　　[診斷]

　　超聲檢查：以單一**羊水暗區(qū)垂直深度測定表示羊水量的方法(AFD)顯示胎兒與子宮壁間的距離增大，超過7cm即可考慮為羊水過多;羊水指數(shù)法(AFI)，即孕婦頭高30°平臥，以臍與腹白線為標(biāo)志點，將腹分為4部分測定各象限**羊水暗區(qū)相加而得，國內(nèi)資料>18cm為羊水過多。

　　神經(jīng)管缺陷胎兒的檢測;該類胎兒畸形容易合并羊水過多?？蓽y定羊水及母血甲胎蛋白(α-FP)含量，母尿雌激素/肌酐(E/C)比值來協(xié)助判斷。

　　羊膜囊造影及胎兒造影：為了解胎兒有無消化道畸形，可能引起早產(chǎn)、宮腔內(nèi)感染，且造影劑、放射線對胎兒有一定損害，應(yīng)慎用。

　　[治療]

　　主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴重程度。羊水過多合并胎兒畸形處理原則為及時終止妊娠。羊水過多合并正常胎兒應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法。癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食，酌情用鎮(zhèn)靜藥，嚴密觀察羊水量的變化。癥狀嚴重孕婦無法忍受(胎齡不足37周)，可在B型超聲監(jiān)測下穿刺放羊水，一次放羊水量不超過1500ml，嚴格消毒防止感染，酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)。妊娠已近37周，在確定胎兒已成熟的情況下，行人工破膜，終止妊娠。

溫馨提示：如果您想了解更多關(guān)于婦科健康知識、孕期保健、**優(yōu)惠等信息，您可以撥打溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院提問熱線：0577-86795122或點擊提問溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院在線健康顧問，我們將給出您專業(yè)的意見，并為您提供優(yōu)質(zhì)的免費提問服務(wù)！

• 上一篇：胎兒的發(fā)育過程是怎樣的
• 下一篇：孕婦什么時候該停止工作呢