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一個健康女性,每月都會出現(xiàn)1次3~7天的陰道出血(其實是子宮出血),醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)。它是女性特殊的生理現(xiàn)象,也是女性生殖器官發(fā)育成熟的重要標(biāo)志。
為什么會出現(xiàn)月經(jīng)呢?正常女性一生全部的卵細(xì)胞在胎兒期就已生成,約有幾十萬個始基卵泡。在女性生長發(fā)育過程中,多數(shù)始基卵泡夭折,僅有少數(shù)卵泡能夠幸存到青春期。在下丘腦的控制下,腦垂體前葉分泌某種激素(促卵泡激素)促使卵泡發(fā)育成熟,并合成分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宮內(nèi)膜開始增殖,在排卵前1~2天促卵泡素的分泌和黃體生成素的分泌都出現(xiàn)高峰。隨即雌激素水平開始下降,卵泡成熟并排卵。排卵后,在孕激素的作用下,增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄谧訉m內(nèi)膜,更為蓬松,為受精卵前來安家落戶做好準(zhǔn)備。
如果排出的卵子能夠得到精子的求愛并受孕形成受精卵,就會繼續(xù)發(fā)育成胚胎、胎兒,直到分娩;如果卵子沒有受孕,黃體就開始萎縮,孕激素和雌激素的分泌也迅速減少,子宮內(nèi)膜突然失去這兩種激素的支持,血管就會收縮,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮、壞死而脫落,引起出血。血液與脫落的子宮內(nèi)膜自陰道排出,就是我們所說的“月經(jīng)”。
正常的月經(jīng)具有一定的周期性。出血的第1天為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第1天的時間間隔稱為“1個月經(jīng)周期”。月經(jīng)周期平均為28天,但提前7天或延后7天,只要一直規(guī)律,尤其是能生小孩,幾乎都可以認(rèn)為是正常的。
每次月經(jīng)持續(xù)的時間稱為“經(jīng)期”,一般3~7天,平均4~6天。經(jīng)量為一次月經(jīng)的總失血量,正常月經(jīng)量為20毫升~60毫升,超過80毫升為月經(jīng)量過多。月經(jīng)血呈暗紅色,除了血液外,還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。
一般而言,月經(jīng)期無特殊癥狀,但經(jīng)期由于盆腔充血以及某些特殊物質(zhì)(例如前列腺素)的作用,有些女性會出現(xiàn)下腹及腰骶部不適或子宮收縮痛,還可能出現(xiàn)腹瀉或便秘等胃腸道紊亂癥狀。少數(shù)女性也可能有頭疼和輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀,例如煩躁、易怒、易傷感等。如果月經(jīng)期或者月經(jīng)前后出現(xiàn)難以忍受的下腹痛,那需要警惕是不是有某些疾病,*常見的就是一種被稱為“子宮內(nèi)膜異位癥”的疾病。
月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象,經(jīng)期除了不要進(jìn)行重體力勞動和劇烈的體育活動外,還要注意月經(jīng)衛(wèi)生,月經(jīng)期不要游泳和洗盆浴。月經(jīng)期也不能過分貪涼,否則會引起胃腸道不適甚至加重痛經(jīng)。
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