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有很多女性朋友會擔(dān)心自己的月經(jīng)沒有來,是不是自己未老先衰,提前到了更年期了,實際上這樣的擔(dān)心是沒有必要的。
原發(fā)不行經(jīng)有真假之分。假性閉經(jīng)又叫隱性閉經(jīng),即卵巢功能正常,保持著周期性活動;子宮內(nèi)膜也正常,按周期行經(jīng)。但下生殖道的某部,如子宮頸、陰道或處女膜有先天性缺陷,或后天性損傷,引起閉鎖,致經(jīng)血不能外流。
另一方面,如果子宮缺陷,或子宮內(nèi)膜對卵巢的內(nèi)分泌激素不起反應(yīng),即使卵巢功能完全正常,也沒有月經(jīng)。由于卵巢周期性地運轉(zhuǎn),所產(chǎn)生的雌、孕激素仍對其他組織發(fā)生影響。當(dāng)卵巢壽命將盡時,也會由于性激素,特別是雌激素的缺乏,引起更年期的癥狀。這樣的病人,只能通過對她的全面檢查,特別是血內(nèi)各種激素的周期性改變來作出診斷。事實上卵巢完全正常而子宮卻不存在的例子很罕見。但由于刮宮多次,損傷了全部子宮內(nèi)膜;或者子宮腔因損傷或炎癥致全面粘連而失去有功能的子宮內(nèi)膜,因而閉經(jīng)、絕經(jīng)的例子卻不少。
真性原發(fā)性無月經(jīng)很少見??捎捎诼殉矝]有發(fā)育,不能分泌雌激素,或不能出現(xiàn)下丘腦-垂體-卵巢之間的協(xié)調(diào)過程,而沒有月經(jīng)和絕經(jīng),也不出現(xiàn)更年期綜合征。
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