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月經(jīng)是婦女生殖功能成熟的標志,是女性的生理特征之一,正常月經(jīng)是女性步入青春期以后,在中樞神經(jīng)系統(tǒng),腦垂體,卵巢和子宮之間的功能相互協(xié)調(diào)作用下,形成的周期性的子宮內(nèi)膜脫落出血。如果它們之間的某一環(huán)節(jié)發(fā)生了障礙,就會引起閉經(jīng)。
如果居住在溫帶的女性,年滿18歲還沒有來月經(jīng),稱之為原發(fā)性閉經(jīng),多為先天性生殖器官發(fā)育異常所致。如果已經(jīng)有月經(jīng)來潮,而后又停經(jīng)超過6個月不來潮時,稱之為繼發(fā)性閉經(jīng),多由于生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)或全身疾病所引起。當然,在絕經(jīng)后、妊娠期、哺乳期,也是要停經(jīng)的,這是正常的生理現(xiàn)象。
閉經(jīng)嚴重可致不孕?閉經(jīng)常見的病因有以下幾種:
1、卵巢性閉經(jīng):先天性無卵巢或卵巢發(fā)育不全、卵巢腫瘤、手術切除或放射線照射卵巢等,都可使卵巢組織受到破環(huán)、喪失功能,難以促使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性脫落出血。此外,還有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥性閉經(jīng)、卵巢早衰過早絕經(jīng)(未滿40歲閉經(jīng)者)等,也是值得注意的。
2、垂體性閉經(jīng):腦垂體前葉可因腫瘤、壞死等喪失正常功能,繼而影響促性腺激素的分泌,進而導致整個內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能紊亂。其他如甲狀腺或腎上腺的功能亢進或減退、性染色體異常、長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病,如貧血、結核、糖尿病,以及用藥不當,長期服用避孕藥、皮質(zhì)激素、抗癌藥等,都可導致一第列的內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)而發(fā)生閉經(jīng)。
3、環(huán)境誘致性閉經(jīng):可因氣候寒冷、環(huán)境變化、精神緊張、恐懼、憂傷、勞累過度、營養(yǎng)不良等引起。一般很少有持續(xù)超過6個月以上者,多可逐漸適應,自然恢復。
4、子宮性閉經(jīng):因先天性子宮缺如、痕跡子宮或子宮切除手術以后,以及子宮內(nèi)膜遭受放射線的照射過量、刮宮過度、結核等,子宮內(nèi)膜組織被破壞操作而形成了疤痕,這時即使卵巢功能正常也是不會來月經(jīng)的。如果破壞程度和范圍并不十分嚴重,經(jīng)過治療以后,是可以恢復正常月經(jīng)的。
既然閉經(jīng)的發(fā)病原因如此之復雜,那么,在滾上就要針對不同病因,給與相應的治療,絕不能千篇一律,統(tǒng)一施治。手術治療、藥物治療、心理治療或補充營養(yǎng)、改善環(huán)境、減少運動量等,均可選用。原則上是根據(jù)患者的年齡、病變性質(zhì)及治療目的等綜合考慮,辨因施治。
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