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　　輸卵管、子宮有著密切的關(guān)系，陰道是性交和精液的容受器，某些外陰、陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進入并儲存在陰道內(nèi)，或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕，稱為陰道性不孕。

　　外陰陰道性不孕的種類主要有兩性畸形，處女膜閉鎖，陰道縱隔與雙陰道，先天性無陰道。

　　1.兩性畸形是外陰異常引起的不孕的一種。兩性畸形是在同一人體內(nèi)，具有卵巢和睪丸兩種組織者，稱為真兩性畸形，由于遺傳或不明原因引起性分化錯亂或先天性內(nèi)分泌失調(diào)所致。在體內(nèi)只有一種生殖腺，而外生殖器與生殖腺下不一致者，稱為假兩性畸形。

　　2.處女膜閉鎖也是屬于外陰異常引起的不孕。因在胚胎發(fā)育中尿生殖竇的陰道芽狀突起未能被貫通所致。青春期后致生殖道經(jīng)血潴留。

　　3.陰道縱隔與雙陰道因兩側(cè)副中腎管會合后，中隔部分消失則形成不完全縱隔;中隔未消失則致完全縱隔形成雙陰道。同時合并雙子宮畸形。

　　4.先天性無陰道在胚胎期約7~10周性器官分化形成中，兩側(cè)副中腎管會合后，其尾端發(fā)育受阻或停滯未能向下發(fā)展，而致先天性無陰道。

　　外陰陰道性不孕檢查項目：

　　1.基礎(chǔ)檢查：包括病史、體格檢查、婦科檢查。

　　2.染色體核型分析檢查：應(yīng)用PCR技術(shù)檢測染色體DNA基因等。

　　3.性調(diào)解激素檢查：如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有關(guān)酶的測定。

　　4.兩性畸形檢查：可行腹腔鏡或剖腹探查術(shù)，取活組織病理檢查，作出確切診斷。如外生殖器接近女性，則切除男性結(jié)構(gòu)，若女性內(nèi)生殖器發(fā)育較好，可能有生育能力。其他則酌情處理。

　　5.影像學檢查：應(yīng)用X線泌尿系統(tǒng)造影、超聲影像、CT及核磁共振掃描圖像，提供診斷盆腔內(nèi)生殖器有否畸形。

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