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　　了解什么是隱匿型陰莖?

　　隱匿型陰莖多見于肥胖體形的兒童，其特點(diǎn)為包莖，陰莖周圍皮下脂肪很厚，陰莖皮膚發(fā)育不良，陰莖海綿體及尿道海綿體發(fā)育欠佳，陰莖體不能進(jìn)入到陰莖皮膚及包皮腔內(nèi)。因此，陰莖被埋沒于包皮及恥骨區(qū)皮下脂肪組織內(nèi)。

　　隱匿型陰莖因尿道彎曲而致尿線不能前射，嚴(yán)重的可引起尿潴留，部分兒童有自卑感，在成年人常不能性交。該病需與小陰莖及無陰莖相鑒別，但是只要根據(jù)患兒的體型及仔細(xì)的查體是不難分辨的。

　　隱匿型陰莖的治療方法首先應(yīng)控制飲食，加強(qiáng)鍛煉以減輕肥胖。對(duì)新生兒，家長(zhǎng)可以每日數(shù)次將患兒的陰囊向后推拉，使陰莖頭部進(jìn)入包皮腔內(nèi)，以延長(zhǎng)陰莖皮膚及包皮腔。對(duì)陰莖發(fā)育較好，陰莖皮膚發(fā)育不良及包皮口狹窄者可行包皮口切開，使陰莖頭露出包皮口外。陰莖發(fā)育不良者，除給予切開包皮口外，并給予雄激素或促性腺激素治療以促使陰莖發(fā)育。陰莖成形術(shù)應(yīng)在7-8歲左右施行。此時(shí)陰莖發(fā)育較快，治療效果好。有些學(xué)者提出采用多個(gè)小縱形切口擴(kuò)大包皮口術(shù)治療隱匿型陰莖取得較好的效果，其具體方法是分離包皮與陰莖頭的粘連后，將包皮上翻，于狹窄環(huán)相對(duì)于10，12，2點(diǎn)鐘處切1- 1.5cm縱切□，再橫形縫合。陰莖周圍脂肪較多時(shí)，應(yīng)予切除。溫州治男子不育癥醫(yī)院

　　手術(shù)治療

　　適應(yīng)癥

　　1、陰莖皮膚發(fā)育不良、過短;

　　2、包皮腔過小;

　　3、陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體，導(dǎo)致陰莖海綿體無支撐而回縮體內(nèi)。

　　術(shù)前準(zhǔn)備

　　1、從手術(shù)前3天起，每天用溫水或1：5000高錳酸鉀溶液泡洗生殖器。

　　2、手術(shù)前一天或手術(shù)當(dāng)天剃除陰毛備皮;

　　3、測(cè)定性激素;

　　4、檢查睪丸大小的位置。

　　手術(shù)步驟

　　1. 用力翻轉(zhuǎn)包皮，顯陰莖頭后在此縫一牽引線，如存在包皮粘連或包莖。則需在包皮背側(cè)縱行切開，分離包皮粘連，使包皮能夠翻露出陰莖頭。將其縱行切開的包皮，翻轉(zhuǎn)后此切口幾乎變成一橫切口。

　　2. 切除陰莖背側(cè)發(fā)育不良的條索狀組織，即發(fā)育不良的肉膜層組織。

　　3. 橫形延長(zhǎng)該切口將陰莖剩余皮膚環(huán)形切開，并切除陰莖腹側(cè)條索狀物，也可切除恥骨上方的脂肪墊，陰莖皮膚縫合于陰莖根部的陰莖體上。

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