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　　陰道腫瘤需要做的檢查有哪些

　　陰道腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。陰道的良性腫瘤有纖維瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、神經(jīng)瘤、黏液瘤和乳頭狀瘤等，與其組織學(xué)來源名稱相當(dāng)，陰道良性腫瘤一般不產(chǎn)生明顯癥狀。陰道惡性腫瘤是指惡性腫瘤發(fā)生在陰道壁組織中的病變。其中有原發(fā)性的，亦有繼發(fā)性的。繼發(fā)性多由宮頸癌、外陰癌、子宮內(nèi)膜癌、直腸癌等轉(zhuǎn)移而來;原發(fā)性陰道惡性腫瘤較少見，約占婦科惡性腫瘤的2%左右。

　　癥狀

　　臨床表現(xiàn)：囊腫可能為分節(jié)狀或為多數(shù)性，囊腫大小不一，一般均為2～3cm直徑，外表光滑，固定，觸之有囊性感。這種囊腫經(jīng)常較小而無臨床意義，但偶爾可生長很大，而引起性交困難或性交疼痛，甚至阻礙分娩，有時壓迫膀胱三角區(qū)，引起小便次數(shù)增加。在極少數(shù)病例中，其細(xì)長索狀的蒂可引起腸管的扭曲和阻塞。囊腫的內(nèi)容物多為水樣，漿液性或乳白色液體，也有呈深棕色者。其顏色和粘稠度視有無囊內(nèi)出血和出血量多少而不同。根據(jù)陰道惡性腫瘤的主要臨床表現(xiàn)，如陰道不規(guī)則流血、陰道分泌物增多、陰道腫物、當(dāng)屬中醫(yī)學(xué)“滯下病”、“崩漏”、“癥瘕”、范疇。

　　原發(fā)性陰道鱗狀細(xì)胞癌臨床表現(xiàn)：早期無明顯癥狀，隨后約60%患者追溯病史有無痛性出血，20%白帶增多，有或無血染。當(dāng)結(jié)節(jié)壞死形成潰瘍時，出現(xiàn)水樣或血性分泌物、陰道不規(guī)則流血、性交出血或絕經(jīng)后流血。如合并感染，有惡臭排液。晚期病人，腫瘤侵犯神經(jīng)或骨盆時，可出現(xiàn)下腹及腰腿部的疼痛;如侵蝕膀胱，可有尿頻、尿痛、排尿困難和血尿等。當(dāng)癌腫壓迫或侵犯直腸時，可出現(xiàn)肛門墜脹、排便疼痛及便秘等。有時癌腫沿陰道壁增厚變硬，使陰道腔狹窄。隨著陰道腫瘤的繼續(xù)發(fā)展，*終形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。

　　臨床上，陰道腫瘤需要做的檢查有如下幾項：

　　1、活體組織檢查：活體組織檢查法是以活檢鉗取一小塊組織進行檢查。所取的組織經(jīng)過切片染色后，不僅能觀察到單個細(xì)胞的特點，而且還可看到細(xì)胞之間的聯(lián)系及排列方式，對腫瘤的診斷更為可靠。女性生殖器官或是暴露在身體表面，或有腔道與外界相通，這一解剖特點，為活體組織檢查提供了有利條件。當(dāng)外陰、陰道、宮頸及宮腔在外觀上有可疑或癥狀上疑有癌瘤的可能時，采取活體組織即可明確診斷。

　　2、陰道鏡檢查：陰道鏡作為陰道腫瘤的一種輔助診斷方法，具有十分重要的臨床應(yīng)用價值。

　　它除了可以在鏡下做定位活檢外，還適用于對陰道腫瘤的發(fā)展及動態(tài)變化做研究及隨訪，以及在鏡下進行局部病灶的切除、電凝、冷凍、激光等治療。

　　3、陰道脫落細(xì)胞檢查：包括陰道涂片和宮頸刮片檢查。自陰道穹窿內(nèi)獲取的細(xì)胞，有可能來自輸卵管、子宮腔、宮頸管及陰道本身。陰道涂片取脫落的細(xì)胞進行檢查，是*為簡便的方法，但脫落的細(xì)胞如果已經(jīng)陳舊，則形態(tài)上可能失真，而不易鑒別，或互相混淆。宮頸刮片則是應(yīng)用特殊制作的刮板刮取宮頸表面的細(xì)胞，并可用特別刮齒自宮頸口伸入刮取宮頸管內(nèi)的細(xì)胞。該方法所得到的細(xì)胞，都比較新鮮，涂抹在玻璃片上進行染色后即可作顯微鏡檢查。正常細(xì)胞與惡性腫瘤細(xì)胞可根據(jù)其細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞核大小等進行分辨。

　　通過上述檢查不但可以早期檢查出陰道腫瘤，而且可以早期發(fā)現(xiàn)陰道惡性腫瘤，從而早期治療，防止病情蔓延，危機生命。因此，建議廣大女性朋友應(yīng)養(yǎng)成定期婦科檢查的習(xí)慣，以早期發(fā)現(xiàn)陰道腫瘤早期治

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