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體癬與霉菌性陰道炎有什么關(guān)系
來(lái)源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2013-01-14 在線提問(wèn) | 預(yù)約掛號(hào)

  體癬與霉菌性陰道炎有什么關(guān)系

  霉菌性陰道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其發(fā)病率已高于滴蟲(chóng)性陰道炎。醫(yī)學(xué)上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎。多見(jiàn)于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。

  淺部霉菌病只引起皮膚體表的損害并具有傳染性,而不引起深部病變;而深部霉菌病主要由白色念珠菌和孢子絲菌感染引起。然而,專家近年來(lái)發(fā)現(xiàn):由淺部霉菌引起的深部霉菌感染,如霉菌性陰道炎及尿道炎等病在臨床上時(shí)有發(fā)生,甚至屢見(jiàn)不鮮,這就必須引起人們的高度重視。

  易感人群

  1.大量使用廣譜抗生素:孕婦是霉菌性陰道炎的易感人群,通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態(tài),是不致病的。廣譜抗生素的大量、長(zhǎng)期應(yīng)用,使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂,相互間的抑制作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛,霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高。

  2.妊娠:妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時(shí)明顯升高,這會(huì)使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利于念珠菌生長(zhǎng)的環(huán)境;同時(shí),妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。據(jù)統(tǒng)計(jì),1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在,發(fā)病率約在15%左右。

  3.糖尿?。夯继悄虿『?,體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,同樣使陰道內(nèi)酸度增加,念珠菌宜于生長(zhǎng)繁殖。

  4.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇:長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會(huì)使白細(xì)胞吞噬能力下降,減低機(jī)體免疫力;同時(shí)皮質(zhì)類固醇還能使機(jī)體血糖水平升高,使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。

  5.應(yīng)用免疫抑制劑:會(huì)使機(jī)體免疫力下降,是霉菌性陰道炎的易感人群。

  6.應(yīng)用雌激素:雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸,使陰道酸度增加,有利于念珠菌生長(zhǎng)。

  7.患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降,或復(fù)合維生素B缺乏時(shí),也是霉菌性陰道炎的易感人群。

  據(jù)分析,主要原因是:

  1、不少人對(duì)股癬、手足癬重視程度不夠,未治療或治療不當(dāng),使病情加重,向鄰近粘膜及深層組織蔓延。

  2、治療不有效,抗菌霉藥用量不足,療程不夠,使菌株產(chǎn)生耐藥性。

  3、局部或全身濫用激素類藥物,使粘膜及深層組織抗霉菌能力減弱。

  4、衛(wèi)生觀念差,一盆多人合用,一巾多人混用,患病的手、腳亂抓亂撓,使霉菌從抓痕處侵入。

  傳染途徑

  1、性傳遞也是導(dǎo)致發(fā)生的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應(yīng)同時(shí)給予合理治療以防交互感染。

  2、大量服用抗菌素。服用抗生素改變了陰道的微環(huán)境,致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖,*終導(dǎo)致局部的霉菌性陰炎發(fā)作。

  3、過(guò)度講究衛(wèi)生。有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來(lái)清洗陰道,這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境,反而容易感染上念珠菌性陰道炎。日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護(hù)理液。

  4、糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高。

  5、間接接觸傳染也是霉菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛(wèi)生紙,都可以造成傳播。

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