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育齡婦女凡有刮宮史、特別是刮宮手術(shù)后感染史,出現(xiàn)月經(jīng)減少、閉經(jīng)、不孕時(shí)都應(yīng)考慮到粘連的可能,及時(shí)去醫(yī)院檢查,以便早期診斷。
世界衛(wèi)生組織要求醫(yī)生必須是內(nèi)窺鏡(宮腔鏡、腹腔鏡)專家;必須擁有高精度數(shù)字化X光機(jī)、高精度彩超、電子數(shù)碼陰道鏡以及宮腹腔鏡等現(xiàn)代化診療設(shè)備;在診療流程方面規(guī)定了嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。
那么,如何治療輸卵管粘連?張梅主任為大家介紹以下幾種治療方法:
1、宮腔內(nèi)注射藥物,當(dāng)輸卵管輕度粘連或閉塞時(shí),可以經(jīng)陰道向子宮腔、輸卵管內(nèi)注入藥物,使藥與病灶直接的接觸,能減輕炎癥局部充血,水腫,抑制纖維組織的形成及發(fā)展,以達(dá)到使粘連溶解及軟化,注藥時(shí)有一定壓力可使粘連得到分離。
2、中醫(yī)中藥治療:用活血化瘀,通經(jīng)絡(luò)為主。
3、物理治療:可用超短波,離子透入,中藥灌腸等方法,促進(jìn)血液循環(huán),消除細(xì)胞水腫,緩解粘連。
4、介入及手術(shù)治療:若上述方法治療效果不佳時(shí),經(jīng)子宮輸卵管造影確定阻塞部位,可考慮介入治療或輸卵管造口術(shù)或吻合術(shù)。
5、三鏡一絲技術(shù):所謂“三鏡一絲”是宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡和導(dǎo)絲的通稱,這三鏡配合的妙處在于,對(duì)于輸卵管不通的患者,可以做到全程探查,清理病原物,協(xié)助導(dǎo)絲介入的作用。相對(duì)于以前單純性的宮、腹腔鏡下導(dǎo)絲技術(shù),準(zhǔn)確性更高。另外,近年來,輸卵管鏡在婦科微創(chuàng)手術(shù)上發(fā)揮了重要作用。治療不孕癥手術(shù)中,如果僅僅依賴宮、腹腔鏡聯(lián)合探查的可視系統(tǒng)來協(xié)助導(dǎo)絲技術(shù)疏通輸卵管,對(duì)于梗阻較為嚴(yán)重的患者的治療仍然存在著難以突破的瓶頸。宮、腹腔鏡雖然能了解輸卵管的外觀形態(tài)及管腔的通暢情況,但是難以評(píng)價(jià)輸卵管拾卵、運(yùn)卵功能及管腔內(nèi)微觀形態(tài)。而在細(xì)如發(fā)絲,具有80倍放大功能的輸卵管鏡技術(shù)下聯(lián)合宮腔鏡,腹腔鏡進(jìn)行治療,使不孕癥診療技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的可喜成績(jī)。
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