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不排卵的原因導(dǎo)致不孕,是女性不孕癥的主要原因之一,約占25-30%。
由于卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的,所以性腺軸的任何一個(gè)部位異常都可引起排卵障礙,所以,引起不排卵的原因主要有下列四種:
不排卵的原因之一:下丘腦病變引起不排卵:
下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過(guò)釋放GnRH來(lái)調(diào)節(jié)垂體的功能。
1、器質(zhì)性病變,如顱咽管瘤、外傷、感染及先天發(fā)育異常。
2、功能性病變。
不排卵的原因之二:垂體病變引起不排卵
1.腫瘤:如垂體腺瘤。
2.損傷:缺血(席漢氏綜合征)、炎癥、放射、手術(shù)。
3.空蝶鞍綜合征。
不排卵的原因之三:卵巢病變引起不排卵
1.先天性卵巢發(fā)育異常:45,XO,47,XXX等。
2.Gn不敏感綜合征:有卵泡,卵巢對(duì)Gn無(wú)反應(yīng),Gn高。病因不清,可能與自身免疫障礙或卵巢Gn受體缺乏有關(guān)。
3.卵巢早衰:<40歲閉經(jīng),FSH及LH>40U/L,E2<50pg/ml。
4.PCOS。
5.未破裂卵泡黃體化綜合征(LUF)。
不排卵的原因之四:其它內(nèi)分泌腺因素引起不排卵
1.甲狀腺
2.腎上腺
溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院不孕不育專(zhuān)家提醒廣大女性朋友,排卵障礙除引起不孕外,還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外,如果長(zhǎng)期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內(nèi)膜過(guò)度增生而無(wú)周期性孕激素的對(duì)抗作用,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以,對(duì)排卵障礙應(yīng)給予足夠的重視,進(jìn)行積極的檢查和治療。
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